218例心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗分析.pdfVIP

160 包 头 医 学 院 学 报 第24卷 时，死亡率可增加一倍。 颅内压增加的恶性循环。还能引流脑室内积血，加速 2 讨论 脑水肿减轻，间接引流脑实质内血肿，减少血肿及血性 继发性脑室出血约占脑室系统出血的93％，其中 脑脊液吸收引起的不良反应及迟发性交通性脑积水； 高血压脑出血破入脑室系统的最常见，其临床症状也 另外脑室引流术的应用避免了用脱水剂带来的水电解 最重¨】。这是因为一般脑出血对脑组织重要结构的 质紊乱、肾功能损害等不良反应 J，从而减少了并发 破坏及占位、水肿引起的颅内压升高的基础上再加上 症，降低了病死率，故预后较佳。 出血破人脑室引起脑室系统梗阻，脑室急剧膨胀，颅内 早期腰穿放液有利于脑脊液循环通畅，加快脑室 压剧升，脑疝形成。另外三脑室、四脑室的血肿直接压 系统内血液吸收，降低梗阻性脑积水的发生。本组 迫脑干也是造成死亡的原因。因此针对每一例原因不