品管圈活动在降低腔镜手术器械准备缺陷率中应用.doc

品管圈活动在降低腔镜手术器械准备缺陷率中应用 　　摘要：目的 探讨品管圈在降低腔镜手术器械准备缺陷中的应用效果。方法 成立12人品管圈，确立降低腔镜手术器械准备缺陷率为主题，通过实施品管圈活动步骤，对腔镜手术器械性能不佳、图像模糊、清洗不彻底、小部件丢失、器械准备错误等问题进行原因解析，制定并实施相应的对策。结果 腔镜手术器械准备的缺陷率明显降低，统计学上有显著差异P 　　2.2有形成果 对品管圈活动改善前（2015年8月19日～9月30日）、改善后（2016年3月4日～4月21日）样本数208台的结果进行比较，根据公式进步幅度=（改善后现况值-改善前现况值）/改善前×100%，目标达成率=（改善后?F况值-改善前现况值）/（目标值-改善前现况值）×100%，见图2 2.3无形成果 活动实施前后，圈成员对品管圈工具的运用、工作积极性、团队凝聚力、改善服务理念、解决问题的思路、团队协作能力、交流沟通能力、工作成就感圈员自评分由1.0～2.5（16.5±3.07）分提高至2.5～4.0（32.25±4.95）分，差异具有统计学意义，t=-5.99，P=0.001 3 讨论 3.1品管圈活动有效降低腔镜器械准备缺陷率 腔镜手术是医疗事业发展起来的微创手术，其发展迅速，器械多样复杂，贵重，部件小易丢失。在腔镜手术过程中，手术室护士发挥至关重要的作用，器械准备完好是手术顺利完成的关键。手术配合是一项复杂和严谨的工作，手术配合过程中每一个环节都会影响手术的进展。通过加强对护士定期培训、考核，认真交接检查，完善相关制度，以提高护理质量为目的，使腔镜手术器械准备缺陷明显降低。这次活动由科内最基层的人员对存在的问题进行分析、落实改进措施从而取得了好的成绩。通过本次活动我们落实了三个标准化，腔镜护士培训规范化、CO2钢瓶使用流程规范、电刀操作流程规范。活动后腔镜器械准备缺陷器械性能不佳18次降为8次，器械准备错误10次降为4次，图像模糊8次降为3次，清洗不彻底7次将为2次，小部件丢失6次降为1次。证明品管圈活动能够对器械准备完好有提高作用 3.2提高了护士协作能力 通过活动提高了护士的沟通与协作能力，在活动中每一位圈员都发挥了积极的作用，增加了圈员的集体荣誉感和团队凝聚力，在活动中大家群策群力，学习和工作积极性明显提高，整个科室工作氛围明显改善，护士的工作由被动转向主动，激发了护理人员主动参与管理的意识，圈员的自我价值感得到充分体现 3.3提高了护理人员的管理能力 通过QCC活动的开展，使护理人员学习到了很多管理知识和管理工具的应用，对科室存在的问题通过现状把握、资料收集了解到现存的问题，通过头脑风暴对问题进行讨论，提出整改措施并达到持续改进护理质量的目的 微创手术是手术发展的必然趋势，器械准备是否完好是保证手术顺利进行的重要保证，是衡量手术配合最基本的标准。通过品管圈活动对操作流程、制度、规范培训等方面都得了改善，有效降低了腔镜器械准备缺陷，医生对护理工作的满意度明显提高，保证了手术顺利进行，进一步提高了护理工作质量 参考文献： [1]方有花.细节管理提高腔镜手术护理配合质量的效果[J].解放军护理杂志，2011，28（6）：67-68. [2]田艳艳，袁俊丽.消毒供应室精密贵重腔镜器械的管理体会[J].全科护理，2011，09（18）：1651-1652. [3]侯晓敏，张军花，秦再生，等.提高手术安全核查正确实施率的品管圈实践[J].护理管理杂志，2016，16（1）：63-65. [4]李金萍，张雪贞.手术室腔镜器械的安全规范管理探讨[J].河北联合大学学报（医学版），2011，13（6）：835-836. [5]邱惠琴，徐晔，徐秒.开展品管圈活动优化腔镜器械管理流程[J].基层医学论坛，2015（7）：886-888. [6]韦懿珊.探讨提高腔镜手术器械准备准确率的方法[J].吉林医学，2013，34（4）：748-749. 编辑/杨倩 1