社区卫生服务概述-训念洁(第一、第二章).ppt

;;;; 健康是每个人的基本权利 是社会发展的重要标志;什么是健康?;;健康十大标准;动态健康观：健康 ≠ 无病; ; “亚健康状态”通俗的说是指“没有病但却感觉不健康”。但它是一系列潜伏性疾病的征兆，是指人体介于健康与疾病之间的边缘状态，虽然器官没有器质性病变，但有功能性改变。;缓解亚健康的方法：;转变行医理念;提供连续的综合服务;社区卫生呵护一生健康;;教学目标;内容;发展社区卫生服务的背景;一个国家或地区人口中，如果60岁及60岁以上人口所占比例超过10%，或65岁及65岁以上人口所占比例超过7%，该人口类型即称为老年型。 ;中国城市由1979年的193个发展到2004年的661个，20年间新增467个。 2005年，居住在城镇的人口5.6亿人，占总人口的43%，与2000年第五次全国人口普查相比，城镇人口占总人口的比重上升了6.8个百分点。 ;面临双重疾病负担 新老传染性疾病的威胁（结核、寄生虫、疯牛病、SARS、禽流感、猪链球菌） 慢病已成为中国重要的公共卫生问题 我国城市前三位死因均系慢性非感染性疾病 ;由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变 疾病的原因复杂, 和人的性格、生活方式、情感因素乃至社会、经济、 生活条件等都有关系,必须从生物、 心理、 社会等方面综合地研究、 解决;城市资源配置与需要相矛盾; 看病难、看病贵问题突出 ;提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。 深化卫生改革，建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础。 建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。 加强社会主义精神文明建设，密切党群干群关系，维护社会稳定的重要途径。 ;坚持社区卫生服务的公益性,注重卫生服务的公平、效率和可及性； 坚持以各级行政为主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务； 坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络； 坚持公共卫生和基本医疗并重，中西医并重，预防为主，防治结合； 坚持以地方为主，因地制宜，循序渐进，探索创新，积极推进。;“到2010年全???地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系。社区卫生服务机构设置合理，服务功能健全，人员素质较高，运行机制科学，监督管理规范，居民可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务”的工作目标。 ----《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》;1、社区 社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体 在结构上是一个以地理和行政管理为依据明确划分的局部区域； 在功能上社区是由一群具有强烈的归属感、认同感、凝聚力和文化氛围(价值观念、行为规范、交流与互助等)的居民组成。 世界卫生组织（ＷＨＯ）对社区的解释是：一个有代表性的社区，其人口约10～30万人之间，面积在0.5～5万平方公里。 在我国，城市社区一般指街道、居委会； 农村社区一般指乡镇、村。 社区建设：服务、治安、环境、文化、组织、卫生 ;1、社区 构成社区要具备的六个要素 1、一定的人群； 2、一定的地域； 3、生活服务设施； 4、特定的文化背景和生活方式； 5、一定的社会制度和管理机构； 6、一定类型的社区活动 ;2、社区卫生服务 是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。;3、全科医师： 又称家庭医师，是执行全科医疗的卫生服务者。 中国政府部门对全科医生资格的要求： 医学院校本科毕业生经过3年全科医学住院医师训练，通过资格考试后，才能取得全科医师资格证书，此即相当于主治医师资格，也就是说，全科医师的最低要求是主治医师。在全科医师资格认可制度尚未普遍实施的情况下，全科医师暂由经过全科医师岗位培训合格、具有中级以上专业技术职称的临床执业医师承担。 ;3、全科医师： 全科医生的合作伙伴包括： 　　医师助理、社区-家庭护士、公卫护