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环球中医药2017年6月第10卷第6期摇 Global Traditional Chinese Medicine,Jun2017,Vol郾10,No郾6 摇摇 601 揖编者按铱摇 铿锵中医行“学术沙龙第三十讲冶以《伤寒论》重视扶阳气,亦强调“存津液冶为议题,于2017 年3 月15 日在北京 中医药大学东直门医院举行。 张仲景在《伤寒论》中不仅重视扶阳气,“存津液冶的治疗精神也贯穿全书,阳气与阴津不可分 割,津液亡则阳气无以存,“存津液冶既是护阴液,更是护阳气。 立足于此才可立足临床。 本次邀请临床各医家从《伤寒论》重 视扶阳气,亦强调“存津液冶的思想入手,全面理解其精神和临床应用,以提高临床疗效为主题展开了热烈的分析和讨论。 ·铿锵中医行 · 《伤寒论》重视扶阳气,亦强调“存津液冶;治学崇尚经典, 更当结合临床 刘宁摇 余秋平摇 赵进喜摇 贾海忠摇 梁腾霄摇 赵翘楚 揖摘要铱摇 张仲景不仅重视扶阳气,实际上“存津液冶的治疗精神也贯穿《伤寒论》全书。 具体到 判断预后、治病防变以及方药配伍、方后注的服药方法及注意事项等,无处不在突显“存津液冶理念。 对于《伤寒论》“存津液冶思想的学习与理解,应该超越热病伤阴、阴虚津亏的思维局限,结合具体的 临床实际,重视领会仲景原文精神,认真领会津液受伤病机特点,如此才能领悟张仲景“存津液冶的 真谛,最终有助于临床疗效提高。 揖关键词铱摇 伤寒论;摇 存津液;摇 治则治法;摇 仲景学说 揖中图分类号铱摇 R249摇 揖文献标识码铱摇 A摇 doi:10.3969/ j.issn.1674鄄1749.2017.06.015 摇 摇 在许多人看来,伤寒是伤于寒邪,所以重视扶阳气,温病 多饮暖水;吐下之方要求得下者、得吐者止后服,中病即止, 是伤于温热之邪,所以应该重视“存津液冶。 这种说法究竟 等等。 所以说,“存津液冶确实是《伤寒论》中一个重要的治 对不对? 《伤寒论》原书是不是仅仅重视扶阳气? 答案当然 疗精神。 是否定的。 本期“铿锵中医行冶,就围绕如何深刻领会《伤寒 论》“存津液冶思想以提高临床疗效,如何学习与运用“存津 贾海忠教授: 液冶的具体方法服务临床等问题,展开了热烈讨论,谨总结 为何仲景重视“存津液冶,首先应从什么是“津液冶谈起。 报告如下。 《灵枢》有云“五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗气分为三隧冶, 意思是食物入胃后可分为三部分,一部分是宗气,人体全身 1摇 《伤寒》重视“存津液冶,“存津液冶即是扶正 之气都根于宗气,源于水谷;第二部分是津液,即营养物质中 赵进喜教授: 的液态部分;第三为糟粕,即剩余无用于人体的部分。 有用 湖南名医刘炳凡曾拜一位柳姓的道士为师,临终前传其 于人体的营养成分,一为宗气,一为津液,津液的重要性就不 十六字诀,末六字即为“护胃气、存津液冶,依此可见,这位前 言而喻了,因而固然要重视“存津液冶。 辈看来,“存津液冶乃是《伤寒论》最重要的精华所在。 其实, 《伤寒论》一般认为以伤寒病为主,阳气损伤突出,为何 《伤寒论》可谓每一方、每一证都蕴含着“存津液冶的思想。 强调“存津液冶? 因为中医讲阴阳互根,津液属阴液,与阳气 阴虚的、津液不足的病固然当存津液,可直接养阴生津;而阳 互根。 更为准确地讲,阳气不在津液外,而就在津液当中,阳 虚的病,也非常重视固护津液,温阳通阳实际上就有保护津 在阴之中。 因此津液不存,阳气定也难保。 自然界中就召示 液的意思在其中。 而且“存津液冶的思想,不但体现在组方 津液与阳气的关系的实例,沙漠是最典型的缺水的地区,其 配伍中,还体现在方后注的药物使用方法和注意事项中,比 昼夜温差非常大,虽有阳光照射时温度很高,一旦日落,气温 如桂枝汤方后说,要喝米粥一升许,温覆取微微似欲出汗,强 便迅速