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放射科医生的重要工具: 医疗显示器
Albert Xthona
巴可公司
医疗图像部
albert.xthona@
摘要
医疗显示器已被证明有助于改善癌症检测的诊断准确度,特别是与商用显示器相比时。医疗显示器通
过扩大视角、延长使用寿命、提高屏幕亮度和降低噪声,带来了出众的准确度和效果。
1. 序言
商用显示器使用在医疗图像的检查和诊断时,它们所缺乏的参数,正是对放射科医生相当重要的特
点:“进行正式诊断的医师必须保证图像检查的质量,并了解数字图像管理系统的质量控制要
素。”[ACR 2007]本文讨论了医疗显示器获得最佳鉴定能力所需要的一些技术特性,例如全方位稳定的
对比度、始终维持高亮度、降噪和查找表准确度。并介绍 Krupinski [2008] 的一项最新研究结果,它
证明了这些特性会对放射科医生的诊断绩效造成重要的、明显的差别。
2. 全方位稳定的对比度
商用显示器的数据表可以显示极高的对比度,有时甚至高出一些医疗显示器。但商用显示器的响应主
要取决于视角[Badano 2003],就这一方面而言,其性能还不稳定。下面的胸片图像(下左)即说明这
一问题,图中包括肺部细节在有窗宽窗位设置下的图像。第二幅图像中,因偏心视角造成的失真虽然
突出了骨骼细节,却是以牺牲肺部细节为代价的。
正中视角 偏心视角
Barco
Pres. Kennedypark 35
B-8500 Kortrijk, Belgium
当对比度随视角变化时,观察者的检测能力也随之改变[Krupinski 2005]。医疗显示器采用的是一种特
殊液晶工艺:平面转换(IPS, In Plane Switch) 。商用显示器则采用了成本较低的液晶工艺:垂直配向(VA,
Vertical Alignment) ,这是一种适合轴上观察(并在资料表上表现出高资料)的技术。当正面观察商用
显示器中心时,它具有极高对比度,而随着视角偏向显示器边角或者旁边的另一台显示器,对比度会
急剧下降。医疗显示器却能在更宽角度上维持高对比度。下图便显示出该效果:
从2007 年起,商用显示器逐渐向更不适用的扭曲向列(TN)型LCD 技术发展。这种技术更老旧,曾被
大面积淘汰。但近期由于商用显示器的成本压力加大,该技术又开始被投入使用。
平面转换(IPS, In Plane Switch) 垂直配向(VA, Vertical Alignment)
3. 始终维持高亮度
医疗显示器的亮度极高。ACR 准则要求亮度至少达到250 cd/m2 [ACR 2007] ,显示器亮度越高,越容易
分辨细微目标。即使在特定对比度下使用同一 LCD 面板组,感知对比度也会随亮度增加而提高。这是
因为光越多,人眼越有效率。下图显示的便是细微差别在商用显示器和医疗显示器上的图像差异。尽
管两幅图片的图像数据信息相同,但医疗显示器上能呈现出更高的对比度。亮度增加对图像表现的改
善通过搜寻时间缩短显现出来:“相比病灶区域,低亮度水平会延长正常无病灶区域的搜寻和识别时
间”。[Krupinski 1999]
商用 医疗
稳定性是另一重要因素。巴可医疗显示器的亮度变化是通过内置的硬件回馈机制来控制的,包括背光
输出稳定系统(BLOS)和/
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