药理学每讲答案详解.doc

第一章 绪 言 药物的定义是：（D）A、一种使细胞致死的物质B、一种影响细胞活力的化学物质C、一种易于经过消化吸收的化学物质D、用于人体以治疗、预防和诊断疾病的化学物质E、有滋补、营养、保健、康复作用的物质 新药进行临床实验必须提供 (C) A系统药理研究数据B新药作用谱C临床前研究资料D、LD50 E急、慢性毒理研究数据 药物是用于预防、 诊断、治疗疾病的化学物质。 新药：是指化学结构、药品组分或药理作用不同于现有药品的药物。我国《药品管理法》规定“新药指我国未生产过的药品”；或是“已生产过的药品通过改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证或制成复方制剂，亦属新药范围”。 名词解释： 药效学：研究药物对机体的作用，包括药物的作用、机制、临床应用及不良反应等。 药动学；研究机体对药物作用，包括药物的吸收、分布、转化及排泄的过程， 特别是血药浓度随时间变化的规律。 ？举例说明分子生物学技术用于药理学研究的优越性。 答： 第二章 名词解释： 药理效应：药物作用的结果是机体反应的表现，对不同脏器有其选择性。 不良反应：不符合用药目的，并为病人带来不适或痛苦的反应。 量效曲线：以药物浓度(或剂量)为横坐标，以药效为纵坐标作图所得的曲线。 半数有效量：使全部实验动物半数产生有效作用所需要的剂量。 效价强度：量效曲线上的等效剂量，其值越小，强度越大。 配体：能与受体特异性结合的物质。 问答题： 1、从药物量效曲线上，可以获得哪些与临床用药有关的资料？ 答：最小有效量、强度（效价）、效能、治疗指数、安全范围等，这样便于指导在临床上更好用药。 2、如何根据药理效应决定临床用药方案？ 答：1）选用有选择性的药物； 2）选用安全范围大的药物； 3）利用药物的相互作用来增加药物的治疗作用或减少药物的不良反应。 第三章 机体对药物的作用-药动学 首关消除：指口服给药后，部分药物在胃、肠黏膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。 （首关(过_)消除[首关(过)效应] 肝肠循环：某些药物经肝脏转化后，并自胆汁排入小肠，被相应的水解酶转化成原型药物，被重吸收。 肝药酶：是混合功能氧化酶系统。主要存在于肝细胞内质网上，可促进多种脂溶性药物的转化，其中P-450酶系统是促进药物转化的主要酶系统。 ？时间-药物浓度曲线： 半衰期（t1/2）：指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,用t1/2表示。一般是指消除半衰期。t1/2是反映药物在体内消除的一个重要的药动学参数。 生物利用度（F）：是指血管外给药时，药物吸收进入血液循环的相对数量。通常用吸收百分率表示，即给药量与吸收进入体循环的药量的比值。 影响被动转运的因素主要有：①分子量大小;②脂溶性;③解离度。 药物体内过程包括：①吸收、②分布、③代谢、④排泄。 大多数药物的跨膜转运方式是：（B）A主动转运B简单扩散C易化扩散 D滤过E胞饮 药物消除的方式包括：（A）A、生物转化与肾排泄B、与血浆蛋白结合C肝肠循环D、再分布到脂肪组织 第四章 影响药效的因素 名词解释（参考教材）： 1、协同作用；合并用药作用增加。 2、拮抗作用；合并用药效应减弱，两药合用的效应小于他们分别作用的总和。 3、耐受性；连续用药后，机体对药物的反应强度递减，增加剂量可保持药效不减。 4、抗药性；在化学治疗中，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。（耐药性） 5、习惯性；由于停药引起的主观上不适的感觉，精神上渴望再次连续用药。 6、成瘾性：由于反复用药造成身体适应状态产生欣快感，一旦中断用药，可出现强烈的戒断综合症。（躯体依赖性、生理依赖性） 安慰剂是：（D）Ａ营养滋补剂Ｂ色香味俱佳Ｃ、治疗的辅助剂Ｄ、无药理活性的制剂 ？1、药物的给药途径有哪些？其药物吸收各有何特点？（p53） 根据药效出现时间从快到慢，其顺序为：静脉注射、肌内注射、皮下注射、口服。 2、从药动学的角度说明药物的相互作用。 答：①影响药物吸收：胃液的pH值高低影响药物的解离，从而影响吸收；②影响药物与血浆蛋白结合：血浆蛋白结合率高者联合应用时，竞争血浆蛋白结合，引起作用增强或产生毒性；③影响生物转化：肝药酶诱导剂或抑制剂可加速或延缓药物的代谢；④影响药物排泄：改变尿液pH值或肾小管主动分泌过程而影响其他药物的排泄速度。 第五章 传出神经系统的药理学概论 1、胆碱能神经包括： （1）全部交感神经和副交感神经的节前纤维（2）全部副交感神经的节后纤维（3）运动神经（4）少数交感神经的节后纤维 2、去甲肾上腺素能神经包括：绝大部分交感神经节后纤维 3、骨骼肌运动终板膜上受体是： A、M受体 B、N1受体 C、N2受体 D、α受体 E、β受体 4、β受体主要分布于：