药师考试临床常见中毒物质和解救详解.docVIP

维生素K1能解香豆素类鼠药中毒 亚甲蓝能解亚硝酸盐食物中毒 苯妥英钠轻度中毒症状：眩晕、手颤、全身乏力 误服毒物神志尚清醒的中毒患者首要措施是： 催吐、洗胃 弱酸中和强碱是正确解毒药物拮抗措施 磷化锌等灭鼠药忌用硫酸镁导泻 有机氟类灭鼠药忌用碳酸氢钠洗胃 麦角胺中毒尚无特效解救药 对乙氨基酚中毒可用乙酰半胱氨酸解救 苯妥英钠急性中毒实验室TDM指标是20~40 硝西泮中毒可用特殊试剂诊断 拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用提高机体对乙酰胆碱 的耐受性是阿托品解救有机磷中毒的机理 用阿托品解救有机磷中毒若阿托品过量呈现中毒 可给予毛果芸香碱 血液净化疗法可使重症毒物中毒愈后大为改观 但一般不采用血液置换 药用炭吸附属于物理性拮抗 异戊巴比妥中毒不宜首选静滴5%碳酸氢钠注射 液、碱化尿液 50微克/ml提示患者服用苯妥英钠呈昏睡甚至 昏迷状态 一旦与一种苯二氮卓类药物混合中毒可引起死亡 的药物是阿普唑仑 卡马西平中毒无特殊有效的解毒药 马拉硫磷中毒合用阿托品和胆碱酯酶复活剂 效果不明显 解磷定等胆碱酯酶复活剂不能与碱性溶液直接 配伍的机制是解磷定等水解生成剧毒的氰化物 解救拟除虫菊酯类中毒首选缓慢静注硫代硫酸钠 麦角胺中毒叙述正确的是周围血管扩张不全 毒物经口进入人体内6小时洗胃方式最为有效 5%氯化钙溶液适宜处理皮肤接触氟化钠 洗胃解毒每次溶液最多不超过500ml 镇静药中毒不适宜用硫酸镁导泻 亚硝酸盐中毒主要的特征是实验室检查血液呈 紫蓝色 有机氟中毒洗胃用0.5~2%氯化钙溶液 苯妥英钠中毒洗胃用3~5%鞣酸溶液 拟除虫菊酯类、氨基甲酸酯类中毒洗胃用2~5% 碳酸氢钠溶液 巴比妥类、三环类抗抑郁药、有机磷、亚硝酸盐 中毒洗胃用1:5000~1:2000高锰酸钾溶液 二流丙醇用于解救水银中毒 依地酸钠用于解救硫酸铜中毒 烯丙吗啡用于解救吗啡中毒 有机氟中毒特效的解毒剂是乙酰胺 有机磷中毒特效解毒剂是氯磷定 香豆类灭鼠药中毒特效解毒剂是维生素K1 静脉滴注5%碳酸氢钠用于解救巴比妥类镇静 催眠药物中毒 氟马西尼用于解救苯二氮卓类镇静催眠药中毒 毒扁豆碱用于解救三环类抗抑郁药中毒 烯丙吗啡用于解救苯妥英钠中毒 先用5%碳酸氢钠溶液洗胃继用清水冲洗再用 氧化镁甘油外涂【硫酸灼伤】 先用大量清水冲洗继用30~50%乙醇冲洗再用 饱和硫酸钠溶液湿敷【苯酚灼伤】 先用5%醋酸冲洗继用清水冲洗再用3%饱和硼酸 溶液湿敷或用硼酸软膏【氢氧化钠灼伤】 中毒症状为急性前庭综合征的是【扑米酮】 服药1~3小时出现中毒症状的是【卡马西平】 体内吸收快洗胃效果随摄入药品时间的长短 而异的是【丙戊酸钠】 输液口服10%硫酸亚铁溶液的是【有机氟类】 特殊解毒剂：阿托品、解磷定【有机磷类】 特殊解毒剂：阿托品、6542【有机氮类】 无特效解毒剂：催吐洗胃导泻对症支持治疗 【有机硫类】 肾衰竭者【不能用强利尿剂】 严重心脏病患者【不能催吐】 药物引起的严重腹泻者【不能导泻】 解救对乙氨基酚过量【对已半胱氨酸】 解救急性阿片类及急性乙醇中毒【纳洛酮】 解救丙烯晴、氟化物、一氧化碳重金属等 【谷胱甘肽】 巴比妥类轻度中毒出现【头部木胀感、眩晕、 语言迟钝、动作不协调】 巴比妥类重度重度出现【呼吸减慢、变浅不规则 或呈潮式呼吸】 苯二氮卓严重中毒出现【昏迷、血压降低、呼吸 抑制、心动减慢和昏厥】 注射氟马西尼用于解救【苯二氮卓类药物中毒】 静滴5%碳酸氢钠加速毒物排泄用于【解救巴比妥类 类药物中毒】 静脉给药与摄入药物等量的维生素B6用于解救 【异烟肼中毒】 解救丙戊酸钠中毒【纳洛酮能扭转中枢抑制作用 解救卡马西平中毒【利尿剂促进排泄无特殊解药 解救苯妥英钠中毒【丙烯麻烦减轻严重中毒者、 呼吸抑制】 阿米替林中毒【在肝内解毒较快严重中毒昏迷可 很快好转，但体内结合药物仍可继续释放】 氯米怕明中毒【症状与体征的严重性与摄入量、 年龄、潜伏期有关】 苯妥英钠中毒【慢性中毒可致小脑萎缩、神经 障碍】 卡马西平中毒【无特殊解救药、应用利尿剂促进 排泄】 丙戊酸钠中毒【吸收快、洗胃的作用随摄l入药品 的长短而变化】 氯化钙溶液洗胃用于【有机氟类灭鼠药中毒】 0.5%硫酸铜溶液洗胃用于【磷化锌中毒】 1~4%鞣酸溶液洗胃用于【苯妥英钠中毒】 静脉注射维生素B6用于异烟肼中毒 口服或静滴β受体阻断剂用于瘦肉精中毒 给予血管舒张剂与神经节阻滞药用于麦角胺中毒 静注1%亚甲蓝维生素C和葡萄糖注射液用于解救 亚硝酸盐中毒 口服吐根唐家催吐用于【丙咪嗪中毒】 1%硫酸铜溶液