新型农村合作医疗政策概述课件.pptVIP

稳妥，是指具体的思想方法、工作方法，必须符合党中央、国务院明确的方针、政策和指导原则，不能违背这些方针、政策、原则，简单粗放，强迫命令，急于求成。新型农村合作医疗制度涉及面广、政策性强、制约因素多，作为一种制度创新，还没有成熟的经验与模式。因此，在具体实践中，必须高度重视和充分认识这项工作的艰巨性、复杂性，坚持既积极、又稳妥的原则，制定的工作目标和政策、措施要切合实际、切实可行。在一些地方的试点中工作中，出现下指标、赶进度，向基层干部搞任务包干，不经农民同意垫资代缴和弄虚作假等等。这些做法，轻则欲速不达，不能达到推进新型农村合作医疗制度建设的目的；重则贻害无穷，再次失去农民群众的信任，彻底毁掉合作医疗。 积极与稳妥是相互统一、相辅相成的。离开稳妥片面强调“积极”，很容易出现思想方法与工作方法上的简单化和冒进；离开积极只讲“稳妥”，则必然导致思想上、工作上的裹足不前，落后于形势和群众的要求。只有坚决贯彻既积极、 又稳妥的原则，才能克服一切犹疑、 观望和急于求成的倾向与做法，推 进新型农村合作医疗制度的健康发 展。 （二）农民自愿的原则。 要办好农村的事，必须尊重农民的意愿，把农民的积极性调动起来；靠强迫农民办的事，都难以成功，也不会持久。农民群众是新型农村合作医疗的参加者、受益者，也是办好合作医疗的主要依靠力量。只有坚持和实现了农民群众自觉自愿参加，新型农村合作医疗制度才会有扎实的群众基础和长久的生命力；没有农民群众的自愿参加，也就不可能有新型农村合作医疗制度的成功，更不能实现其健康和可持续发展。 1、农民自愿参加新型农村合作医疗的思想基础： —对新型农村合作医疗制度目的、意义、政策的充分了解，特别是对党中央、国务院和省委、省政府支持、扶持政策的充分了解。 —对本地合作医疗具体实施方案的充分了解，特别是对具体筹资标准、补偿办法、就医办法和监管办法的充分了解。 —在对上述问题充分了解的基础上，通过耳闻目见，看到政策兑现，真正相信参加新型农村合作医疗制度确实能给他们实实在在带来好处。 —具有一定的健康意识和互助共济意识。 2、坚持农民自愿原则必须做到以下几点： —要有一个科学和利民、便民的实施方案，从政策和制度上保证参合农民能够得到实实在在的好处。 —要坚持开展广泛、深入、持久的宣传、教育。用农民听得清、弄得懂、看得明白的语言和材料，讲清楚合作医疗的目的、意义，党和政府的具体扶持政策，本地合作医疗的实施办法等。已经开展新型农村合作医疗的地方，尤其要把经常性的宣传作为一项工作制度，要认真落实费用补偿支付的三级公开制度，在媒体定期宣传、报道新型农村合作医疗帮助参合农民排忧解难的生动事例，通过耳濡目染、潜移默化的作用，不断扩大新型农村合作医疗制度在群众中的影响。 —要加强和规范新型农村合作医疗制度的监管，包括对经办机构、定点医疗机构的监管和参合农民的管理，确保实施方案和相关政策兑现，逐步提高新型农村合作医疗制度在农民群众中的诚信度，影响、引导农民群众自愿参加新型农村合作医疗。 —坚决戒除一切违背农民意愿的倾向与做法，禁止在农民不知情、未同意的情况下垫资代缴合作医疗费，严禁强迫农民新型农村参加合作医疗。 （三）结合实际的原则。 1、要结合新型农村合作医疗政策目标的实际。 实现政策目标是合作医疗工作的最大实际。制定政策和实施方案，都应当服从和服务于合作医疗的政策目标，应当有利于尽最大可能地实现政策目标。 因起付线偏高，封顶线和补偿比例偏低，除外责任过宽，导致资金沉淀较多；不重视资助贫困农民参加合作医疗；管理制度只突出管理方的需要和方便，忽视了群众的方便；用行政手段代替广泛深入的宣传发动，导致违背农民意愿的垫资代缴，等等。这些都不符合新型农村合作医疗的指导原则，所产生的后果也必然背离合作医疗的政策目标，影响合作医疗的效益及其持久发展，都是不适宜、不可取的。 2、要结合新型农村合作医疗自身规律与矛盾的实际。 （1）新型农村合作医疗制度具有保险制度的一般规律与特征。例如： —保险的基本职能。筹措、建立保险基金，补偿经济损失。 —保险的基本作用。其一，担负着国家所承担范围之外的补偿损失的作用。其二，将难以预料的损失化为被保险人固定的、小量的保险费支出，使企业能持续经营，使人民生活能得到足够保障。其三，管理危险，减少灾害、事故的发生，减轻灾害、事故给被保险人造成的后果。 —可保危险。通常情况下，可保危险必须具有以下条件：一是，危险不是投机性的，即只能是仅有损失机会并无获利机会的危险。二是，危险必须是偶然性的，即有可能发生，但具有不可预知性。三是，危险必须是大量标的均有遭受损失的可能（大数法则）