糖皮质激素—培训课件.pptVIP

长期使用糖皮质激素后，在停药时一定要逐渐减量，缓慢停药，或停药前加服ACTH7 天，以促进肾上腺皮质功能的恢复，减少停药反应。在停药数月内甚至一年后，遇到应激情况如创伤、感染或手术时，应及时加服糖皮质激素。 静滴氢化可的松醇溶液时，应加入到葡萄糖液中稀释后缓慢静滴，以免因乙醇的作用出现颜面或全身皮肤大片潮红的现象。 减少不良反应的措施 1、加服维生素D和钙剂 2、加服抗酸药及胃粘膜保护剂 3、低钠、高钾、低糖、高蛋白饮食 4、注意个人卫生 5、长期用药者要建立卡片，准确记录 (一)四大生理作用：升糖、解蛋、移脂、保钠 1.升糖：促糖原异生；抑制糖的摄取和氧化利用； 2.解蛋：合成减少，加速分解，负氮平衡； 3.移脂：脂肪分解；脂肪再分布； 4.保钠：水钠潴留 (二)四大抗作用： 抗炎 抗毒 抗过敏 抗休克 对血液及造血系统的作用，四多二少： 1.嗜酸粒细胞及淋巴细胞减少，治急性淋巴细胞性白血病。 2.红细胞、血红蛋白增加，治再障。 3.血小板增加，治血小板减少症。 4.中性粒细胞增加，治粒细胞减少症。 四诱发： 1.诱发或加重感染。 2.诱发或加重糖尿病、高血压。 3.诱发或加重溃疡病。 4.诱发或加重精神病。 肾上腺位于肾脏