第六章 卫生总费用课件.pptVIP

第六章 卫生总费用 主要内容 学习要求 第一节 卫生总费用概述   世界卫生组织规定：凡是维持、改善健康的一切活动，例如疾病、失能或精神障碍以及预防、诊断、治疗、护理、康复等照顾有关的，由医疗卫生服务提供者所提供的服务与用品，家庭医疗费用开支，以及政府有关的卫生政策与管理费用均列入卫生费用。 卫生总费用的定义 指一个国家或地区，在一定时期内（通常指一年），全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。 包括提供卫生保健服务所消耗的活劳动和物化劳动的货币总额。活劳动指卫生人力资源，即不同专业、技术职称的卫生技术人员。物化劳动指药品、卫生设施、医疗设备、卫生材料以及包括信息在内的知识产权。 卫生总费用的定义 卫生总费用反映一定时期内全社会的医疗卫生健康总需求。 同时，又是 衡量一个国家卫生投入的重要指标。通常用卫生总费用占国民生产总值（GNP）或卫生总费用占国内生产总值（GDP）的比重来表示卫生事业与国民经济之间的关系。 卫生总费用与卫生经费区别 卫生经费是指卫生事业经常性支出，它是使卫生事业在原有规模基础上继续维持下去而支付的金额。卫生经费包括卫生事业费、中医事业费、公费医疗经费和计划生育事业费。但不包括卫生基本建设投资、科研经费和高等医学教育经费。 卫生总费用的基本特点 ?卫生总费用是一种信息工具 ?卫生总费用是一个全社会的概念 ?卫生总费用具有动态性 ?卫生总费用是与卫生政策有关的基础性研究之一 1．卫生总费用是一种信息工具 ⑴费用总额解决以下问题： ①国家或地区在卫生方面的花费； ②国家与地区之间进行健康事业对比与卫生系统 绩效评价的通行工具； ③人均卫生资源拥有量及评价； ④卫生总费用是一个国家卫生发展的进度指标， 标明目前卫生事业的发展离卫生总的战略目标还 差多少； 1．卫生总费用是一种信息工具 ⑵费用结构揭示以下问题 ①筹资结构与筹资公平性 ②资源分配结构与分配合理性 ③资源使用情况及各类服务费用构成 1．卫生总费用是一种信息工具 ⑶动态数列反映以下情况 ①筹资格局变化； ②与国民经济发展水平的关系； ③相关政策调整的影响结果。 2．卫生总费用是一个全社会的概念 卫生总费用不仅是卫生系统一个部门的费用，而是全社会卫生事业的总费用； 要注意的地方：卫生机构不仅只限于卫生部 门当中，工业部门，集体所有制部门，私人开业 及其他部门都有卫生机构，所以，测算费用不能 仅仅只测算卫生部门的费用，要包括全社会办卫 生事业的费用。 3．在运动中了解和把握卫生总费用 卫生领域的流入与流出形成了卫生资金运动，表现为卫生资金的循环与周转。卫生资金循环是指货币从时间序列上依次经历资金的筹集、分配、使用与补偿这样一个连续不断运动过程，在资金运动的各个阶段都会发生资金的流入与流出，表现为资金的流量。 卫生资金在循环过程中又表现为各种不同的形态，表现为货币、药品和卫生材料等各种生产要素以及卫生服务产品。从一定空间和时间上看，又表现为资金的存量，反映在不同地区、不同机构卫生资源的分布情况。 卫生资金循环周而复始的进行，形成卫生资金的周转。卫生资金循环研究卫生资金运动的渠道、形式、步骤和程序，卫生资金周转研究卫生资金的运动速度。 卫生资金的循环 4、卫生总费用是与卫生政策有关的基础性研究之一 卫生总费用的研究要为政策服务 反映目前政策的执行结果 反映政策调整对卫生行业的影响  卫生总费用研究意义 ??? (1) 为制定和实现卫生发展战略目标提供宏观经济信息  总量 占GDP比重 与GDP关系  卫生总费用研究意义 ??? (2) 为调整和制定卫生经济政策提供基本经济信息 ?? 筹资政策 卫生保障政策 卫生服务价格政策 卫生资源配置政策  卫生总费用研究意义 ??? ?? (3) 适应社会主义市场经济体制的需要  筹资格局发生变化 筹资分配结果如何  卫生总费用研究意义 ??? (4) 为区域卫生发展和引进外资提供卫生费用信息支持 区域卫生规划 卫Ⅲ项目 对区域卫生战略的调整有很重要作用  卫生总费用研究意义 ?? (5) 为政策执行者提供次国家级的卫生经济信息 ? 地区经济不平衡 地区卫生资源存量不均衡 地区卫生问题不一样  卫生总费用研究意义 ???