9月护士长手册.doc

护理质量管理手册 科 室： 内一科 护士长：李秀 年 度： 2016年 目 录 CONTENTS 手册填写要求 1 护士长工作职责 2 护士长每日工作内容 3 护士花名册 4 年护理工作计划 5 月护理工作计划、工作量、重点及小结 6 护理部质控综合检查结果反馈登记 7 护理质量科内检查记录 8 护理质量控制分析会议记录 9 护理业务查房登记表 10 护理查房记录 11 护理业务学习登记表 12 护理业务学习记录 13 护理会诊记录 14 工休会记录 15 护士会记录 16 夜班统计表 17 护士考勤记录 18 护士考核登记表 19 不良事件报告登记表 20 病人投诉登记表 21 病人投诉反馈处理表 22 支援其它科室登记表 23 其它科护士支援本科登记表 24 科内开展新技术、新项目登记表 25 年度护理人员参加学术会议(学习班)、培训、进修登记表 26 护理人员论文发表、论文交流登记表 27 奖惩记录 28 半年工作总结 29 全年工作总结 30  手册填写要求 护士长手册是病房护理工作动态变化的真实记录，也是考核护士长管理水平的依据之一，护士长应认真填写。（请每月5日前填写完好） 根据医院、护理部及本科护理工作情况，制定科内护理工作年计划、月重点及周安排。 本月工作重点是年计划工作的分解，应该具体可行，有完成时间，本月工作小结应注意总结经验，反映出存在的问题，提出改进措施，计划未完成应写明原因。 “护理质量科内检查记录”和“护理部质控综合检查结果反馈登记”是根据检查结果反馈填写。 “受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情况。 护理质量控制分析会议记录每月一次。 各科在应用过程中遇不够的表格可根据实际需要复制续页。 护士长休假、出差时间较长，手册应交指定负责人填写。 手册每年11月30日，交护理部审阅。 附：计算方法： 荣 昌 棠 城 医 院 病房护士长工作职责（综合） 在护理部的领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制订本病房具体计划，并组织实施。 负责检查本病房的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程和各项护理常规。有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。每月底对出院病历进行抽查，严把护理记录质量。 随同科主任和主治医师查房，参加科内疑难危重病例会诊及大手术或新开展的手术前、死亡病例的讨论。 负责运用科学合理的绩效考核方案对本病房护士进行绩效考核。掌握本病房护理人员思想动态，教育护理人员加强责任心，重视团队合作，改善服务态度，遵守劳动纪律。 组织本病房业务学习、护理查房、护理会诊及护理技术操作培训。积极开展新技术、新业务及护理科研工作。 负责指导和管理实习、进修人员，指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。 负责病房人、财、物及环境管理。人员管理科学分工，团结协作；财产管理 j做到账物相符，齐备适用；物（仪器、设备、药品）的管理，做到专人负责请领、保管、保养和定期检查；环