心脏mri检查.ppt

Coronary MRA High Resolution Spiral Imaging EXIT HOME NEXT PREVIOUS 第三代： 3st Generation Technique: 注射对比剂屏气成像（3D） 特点：多种不同序列成像（如抑脂技术） 快速增强（新型血池对比剂） Coronary MRA - First Pass Bolus Imaging EXIT HOME NEXT PREVIOUS Right Coronary Artery 3D Volumetric Coverage in ~ 20 sec 第四代： 4st Generation Technique: 自由呼吸冠脉成像（2D、3D） 特点：多种不同序列成像，不用对比剂成像 2D Breath-held spiral 2D Non-breath-held spiral with NAV correction 2D Vessel-Tracked Fastcard Spiral 3D Non-breath-held with NAV correction Vessel-Tracked Spiral Vessel-Tracked fGRE Coronary MRA - Vessel Tracking Techniques EXIT HOME NEXT PREVIOUS Non-contrast Acquisition plane follows motion of coronary arteries 0.83 mm spatial resolution Coronary MRA - 2D Spiral Vessel Tracking EXIT HOME NEXT PREVIOUS Non-contrast , 0.83 mm pixel spatial resolution Coronary MRA - 2D Spiral Vessel Tracking EXIT HOME NEXT PREVIOUS 3D-TFE 冠状动脉成像 VCG触发和Motion Trak 自由呼吸 Coronary MRA Black blood coronary MRA ECG-Gated Double IR FSE RCA Cx Cx LM 冠脉成像1999年开始至2002年发展迅速 2001年MR显示冠脉分辨能力直径为0.7mm 2002年分辨能力直径为0. 5mm DSA分辨能力直径为0. 3mm Surface rendering - feature extraction Coronary MRA -Visualization tool EXIT HOME PREVIOUS 血流定量(Flow Quantification) 心血管系统血流测定是对主A、肺A、冠状A等血管血液的流速、流量的量化分析。 基本原理:利用双极梯度诱发流动相关的相位偏移（Dephase/Rephase）这一特性用于血流测定。 不同的流速应选择不同流速编码的序列,使血流中的最主要质子群相位偏移角达到最大-180度。 准确度:取决于时间分辨率。心动周期使血流呈周期性变化.时间分辨率越高,测定越准确。短TR、节段采集、回波分享技术均可提高时间分辨率。 扫描序列:相位对比MR电影脉冲序列 相位对比MR脉冲序列产生两组图像 对不同血管用不同采样方式采集并测量 主动脉 通过横轴位、斜矢状位获得血管最大径图像 相位对比MR脉冲序列产生相位对比流动图和幅度图 主A流量测量 评估： 每博输出量及主动脉瓣功能 动态观察主A夹层情况 垂直于平面的定量测量图 白色高信号代表正向血流，黑色低信号为逆向血流 肺动脉 通过横轴位、斜矢状位、斜轴位获得肺动脉血管最大径图像和流体定量图 肺A流量测量定位 左右心室心博容积测量 瓣膜返流的动量分析 流量差测量 瓣膜和血管狭窄两侧压差的评估 评估： 肺A流量测量 冠状动脉 通过屏气扫描冠状位、横轴位、平行室间隔长轴位和垂直左前降支横断面位置获得相位对比血管图像和流体定量图 左前降支横断面定位 静息舒张早期强度图 相位对比血管图 如果做冠状动脉血流储备扫描，则需要通过运动或使用血管扩张药物（如：腺苷、潘生丁等）使冠脉血流速度和流量增加，对确定冠状动脉狭窄时血管扩张储备丧失或减低有重要意义 注入潘生丁后血管扩张管腔扩大 相位对比图示管腔扩大、亮度增加 心脏磁共振成像最新进展和展望 磁共振扫描速度的进一步缩短 磁共振血管斑块成像 冠脉流量储备研究 MR（心梗）