髓母细胞瘤2010年进修大夫讲课.ppt

髓母细胞瘤 易 俊 林 中国医学科学院肿瘤医院放疗科 主要内容 诊断和治疗的原则 放射治疗技术 问 题 本病例临床特点 MRI 的特点 明确诊断后的后续处理 及依据 临 床 特 点 儿童常见的颅内肿瘤之一 小儿颅内肿瘤的20-30% 占整个后颅窝肿瘤的40% 高发年龄为5~10岁， 20%左右发生在2岁以下 男性略多于女性发病 CSF 播散率 30%-35% 临 床 特 点 典型的临床表现 肿瘤占住后颅窝，堵塞第四脑室或中脑导水管引起的颅内压增高相关的症状： 头疼， 恶心，呕吐，视物模糊 压迫小脑所致的平衡功能障碍： 走路不稳，共济失调等。 诊 断 临床表现+影像学检查 临床诊断 手术 病理证实 影像学特点： 部位：后颅窝/第四脑室占位病变 MRI： 边界清楚，呈均一或不均一信号，增 强明显。 CT： 高密度病变， 提示肿瘤血供丰富， 根据病史及以上特点可考虑临床诊断