局部用药联合护理干预治疗复发性真菌性阴道炎效果.doc

局部用药联合护理干预治疗复发性真菌性阴道炎效果 　　[摘要]目的 探?复发性真菌性阴道炎采用局部用药联合护理干预治疗的临床效果。方法 选取2012年12月～2014年12月永丰县妇幼保健院收治的178例复发性真菌性阴道炎患者作为研究对象，根据计算机SPSS 20.0统计学软件包随机、均等分成两组，每组各89例。对照组采用单纯的药物治疗，包括强化治疗（氟康唑150 mg，1次/d；夜间用20%的小苏打水进行坐浴，每次约15 min；睡前应用一枚硝酸咪康唑栓200 mg，每晚1次）和巩固治疗（以局部给药为主，用药方式为睡前应用一枚硝酸咪康唑栓200 mg，每晚1次），观察组采用局部用药联合护理干预方法进行治疗，分析两组患者致病原因并比较两组治疗总有效率、复发率、不良反应发生情况。结果 两组患者的主要病因包括洗浴或医疗器械的接触感染、性生活过程感染、白色念珠菌感染及其他因素，两组各项因素感染所占比例比较，差异无统计学意义（P0.05）。观察组治疗总有效率为94.38%，对照组为64.04%，差异有统计学意义（P0.05）.The total effective rate in the observation group was 94.38%，with 64.04% in the control group，and the difference was statistically significant （P 　　[Key words]Nursing intervention；Local medication；Recurrent mycotic vaginitis 真菌性阴道炎属于临床常见的妇科疾病之一，具有治愈率高但复发率高的特点，在临床上主要表现出阴道瘙痒、外阴灼烧感及轻微红肿症状，并伴有白带过多，严重影响患者生活质量[1-2]。目前关于真菌性阴道炎治疗方法的研究较多，尤其是药物治疗存在大量的研究成果，但是关于联合护理干预治疗的研究相对较少，因此进行局部用药联合护理干预具有重要的临床价值[3-4] 1资料与方法 1.1一般资料 选取2012年12月～2014年12月永丰县妇幼保健院收治的178例复发性真菌性阴道炎患者作为研究对象，根据计算机SPSS 20.0统计学软件包随机、均等分成两组，每组各89例。对照组中，年龄23～28岁，平均（25.5±1.1）岁；患病时间：20 d～8个月，平均（4.5±1.1）个月。观察组中，年龄24～28岁，平均（25.9±1.3）岁；患病时间：25 d～8个月，平均（4.8±1.3）个月。两组年龄、患病时间比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 入选标准[2]：所有患者均有真菌性阴道炎病史，经治愈后再次进行检查，检查结果仍呈阳性；所有患者的临床症状均为外阴疼痛；患者的外阴处可见阴道潮红，豆渣状及凝乳样物质分泌量较多；酵母菌呈阳性 纳入标准：患者均知情同意，签署知情同意书；本研究已经经我院伦理委员会批准 排除标准[3]：存在严重精神疾病患者或者存在躯体疾病患者；依从性差或选择中途退出的患者 1.2方法 对照组患者予以单纯药物治疗，药物治疗分为两个过程即强化治疗和巩固治疗。首先，强化治疗阶段的治疗方法为：氟康唑（湖南千金湘江药业股份有限公司，生产批号150 mg，1次/d，5～7 d为1个疗程。夜间用20%的小苏打水进行坐浴，每次约15 min；睡前应用一枚硝酸咪康唑栓（西安杨森制药有限公司，生产批号200 mg，每晚1次，1周为1个疗程。若患者出现阴道瘙痒的症状，外用硝酸咪康唑乳膏。巩固治疗：待通过强化治疗达到真菌学阴性的标准后，进行为期半年的巩固治疗。巩固治疗的用药以局部为主，用药方式为睡前应用一枚硝酸咪康唑栓200 mg，每晚1次，1周为1个疗程，共治疗24个疗程。以上治疗和用药均为患者的月经期结束后方可进行 观察组患者在此基础上实施护理干预，主要措施为：主要对患者讲解针对该疾病的日常生活个人卫生注意事项，包括个人卫生保持方法、生活及卫生习惯等；同时给予患者一定的心理护理、治疗期护理、妇科知识的相关健康教育并进行定期的随诊，护理详细内容如下。①健康宣教干预：对复发性真菌性阴道炎患者进行每月1次的教育讲座，并且对于治疗期间的女性，至少要保证接受2次以上的宣讲教育，内容主要包括疾病的致病原因、传染方式、诊断方式、治疗途径、好转标准等多方面内容，从宏观和微观两个方面为患者分析日常生活中的注意事项，正确指导患者调整生活规律，避免疾病反复发作。②经期护理干预：对患者进行经期指导，可采用具有清热、杀菌、止痒的中药煎成水，熏洗外阴，2次/d。患者在白天尽量保持每2小时进行一次卫生巾的更换，夜间尽量保持更换3次卫