血液与淋巴系统核医学概要
血液与淋巴系统核医学检查法 第一节 血容量测定 原理与方法:静脉注入已知量的能均匀分布于血浆且不进入RBC、短期内不溢出血管的示踪剂,10-15min后取血,测单位体积血浆的放射性计数,根据稀释原理,得PV。C1V1=C2V2 BV测定可用51Cr标记RBC,根据稀释原理测定或以下公式: BV=RV/(Ht*0.96*0.91) BV=PV/(1-(Ht*0.96*0.91)) 临床应用:准确反映红细胞或血浆容量,有助于疾病状态、程度的判断,指导治疗,并鉴别真红与血浆容量减少所致的Ht的升高。 第二节 红细胞寿命及破坏部位测定 原理:51Cr-RBC测定红细胞寿命,但仅为相对值,因此用RBC外表半寿期即51Cr-RBC在血循环中消失一半所需时间来反映。 方法: 51Cr-RBC注入体内后,24h后采血,以后间隔2天-7天采血一次,共约4周,即得 RBC外表半寿期。正常为25-35天,小于17天为明显缩短。 临床应用:贫血的鉴别诊断,如51Cr-RBC T1/2正常,RBC内在缺陷所致,反之,为外源性。 RBC破坏部位测定: 原理与方法: 与51Cr-RBC测定红细胞寿命同时进行,在肝、脾、心体表部位测放射性计数,了解红细胞破坏部位。正常肝/心1,脾/心1.5,脾/肝2.0。 临床应用:脾亢等,选择脾切适应症 第三节 脾显像 原理:利用脾内单核巨噬细胞对9
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