系统解剖@中国医科大学系解脉管系统血液循环淋巴)—培训课件.ppt

系 统 解 剖 学systematic anatomy 绪 论 运动系统 第一章 骨 学 第二章 关节学 第三章 肌学 内 脏 学 第四章总论 第五章消化系统 第六章呼吸系统 第七章 泌尿系统 第八章 男性生殖系统 第九章 女性生殖系统 附：乳房 附：会阴 第十章 腹膜 脉管系统 第十一章 心血管系统 第十二章 淋巴系统 感觉器 第十三章 概 述 第十四章 视 器 第十五章 前庭蜗器 附：其它感受器 神经系统 第十六章 总 论 第十七章 中枢神经系统 第十八章 周围神经系统 第十九章 神经系统的传导通路 第二十章 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 第二十一章 内分泌系统 练习题 1 试述胃的动脉来源。 2 试述颈总动脉、锁骨下动脉走行和分支。 3 试述主动脉的分部与重要分支。 4 试述下肢的动脉来源。 5 名词解释：动脉导管、颈动脉窦、掌浅弓、掌深弓、腹腔干 重点和难点 重点： 大动脉干的走行与分支和分布。 难点： 一些器官（如肝、胃、肾上腺、大肠、小肠、直肠、胆囊等）的血液供应 上腔静脉系 下腔静脉系 心静脉系 （一）上腔静脉系 上腔静脉的合成、属支及收纳范围 （1）面静脉：无瓣膜，与颅内静脉有交通。 练习题 1 口服黄连素排除黄色尿液，试述黄连素吸收及 排出的血管径路。 2 试述面部疖肿致海绵窦血栓性静脉炎的栓子运 行径路。 3 试述肝门静脉组成及注入部位。 4 试述奇静脉、半奇经脉、副半奇经脉的收纳范 围及注入部位。 5 试述椎静脉丛。 6 试述大隐静脉的走行和收纳范围。 7 名词解释：浅静脉、深静脉、静脉瓣、翼静脉丛、蔓状静脉丛、肝门静脉、痔 重点和难点 重点： 1 大、小隐静脉的收纳范围及注入部位。 2 头静脉与贵要静脉收纳范围及注入部位。 3 肝门静脉收纳范围及注入部位。 4 奇静脉收纳范围及注入部位。 5 面静脉收纳范围及注入部位。 难点： 椎静脉丛、 肝门静脉、 面静脉 (四) 腹主动脉 腹主动脉是腹部的动脉主干(图11-31)，其分支亦有壁支和脏支之分，但脏支远较壁支粗大。 1. 壁支主要有腰动脉、膈下动脉、骶正中动脉等，分布于腹后壁、脊髓、膈下面、肾上腺和盆腔后壁等处。 2. 脏支：分成对脏支和不成对脏支两种。成对脏支有肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉（男性）或卵巢动脉(女性)；不成对脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。 （1）肾动脉renal artery：约平第1～2腰椎椎间盘高度起于腹主动脉，横行向外，到肾门附近分为前、后两干，经肾门入肾，在肾内再分为肾段动脉，至各肾段组织。肾动脉在入肾门之前发出肾上腺下动脉至肾上腺，在腺内与肾上腺上、中动脉吻合。 （2）睾丸动脉testicular artery：细而长，在肾动脉起始处稍下方由腹主动脉前壁发出沿腰大肌前面斜向外下方走行，穿入腹股沟管，参与精索组成，分布至睾丸和附睾，故又称精索内动脉。在女性则为卵巢动脉ovarian artery，经卵巢悬韧带下行入盆腔，分布于卵巢和输卵管壶腹。 （4）腹腔干coeliac trunk（图11-31，40，41）：为粗短动脉干，在主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁，迅即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。 图11-40 腹腔干及其分支（胃前面） 图11-41 腹腔干及其分支（胃后面） 1）胃左动脉left gastric artery：向左上方行至胃贲门附近，沿胃小弯向右行于小网膜两层之间，沿途分支至食管腹段、贲门和胃小弯附近的胃壁。 2）肝总动脉common hepatic artery：向右行至十二指肠上部的上缘进入肝十二指肠韧带，分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉。① 肝固有动脉：行于肝十二指肠韧带内，分为左、右支，分别进入肝左、右叶。右支在入肝门之前发出一支胆囊动脉，分支分布于胆囊。肝固有动脉尚分出胃右动脉沿胃小弯向左，与胃左动脉吻合，沿途分支至十二指肠上部和胃小弯附近的胃壁。② 胃