脊柱源性疾病学的理论构建和人文针灸调治研究资料.pdfVIP

· 2 · 堕麴盘圭 Q 生 箜 7卷 第 1期 Med＆PharmJChinPLA，Vo1．27，No．1，Jan．2015 生、移位 ／错位、变形／狭窄、甚至萎缩／变性等一系列 每一个弯曲都有一定的生理功能。这些生理弯曲可 器质性病理变化 ，直接或 间接地刺激 、压迫甚至损伤 以缓冲来 自地面或头颈部纵 向力量对脑、脊髓和 内 脊神经／脊部经络、血脉、脊髓等生命信息通路 (即 脏器官的震荡或冲击，有利于维护运动或劳动过程 经络循环系统 ，尤其 是任、督二脉 和足太 阳膀胱 经 中的机体平衡 。 等)和能量营养通道 (即经络 一血脉系统)，导致生 31对脊神经分别从对应的椎 间孔穿行而出，极 物信息传递或调制整合功能、能量营养输布或流通 有规律地分布于相应的内脏和 四肢。每对脊神经， 调节功能障碍 ，所支配脏器组织 出现功能性或器质 既含有感觉神经纤维，又含有运动神经纤维。伴随 性病理变化 ，表现 出一系列临床症候群／中医证候 ， 脊神经穿经椎 间孔的，还有脊髓的动脉、静脉和脊膜 从而形成一大类特殊的疾病群。 支，它们为神经传导输送各种营养，促进新陈代谢 。 根据相关流行病学研究发现，各系统、部位有较 在脊神经 中，还含有躯体感觉神经纤维、内脏感觉神 完整认识的脊柱源性疾病 已达 200多种，常见的内、 经纤维、躯体运动神经纤维和 内脏运动神 经纤维 ，其 外、妇、儿、五 官、心理、精神疾病大 多 (33．5％ ～ 中比较重要的是 内脏传入神经纤维、内脏感觉神经 92．8％)与脊柱病变有关。这为脊柱源性疾病 学的 纤维。内脏传入神经纤维为假单极神经元，其周 围 创建，奠定 了流行病学和病谱学基础。 突分布于内脏、心血管和腺体，同时发 自胸腰段的交 1．2 脊柱源性疾病 的流行病学特征 脊柱源性疾 感中枢或副交感 中枢，多分布在 内脏、心血管和腺 病的发病率较高，但 目前关于脊柱疾病的流行病学 体，支配心肌 、平滑肌的运动，控制腺体 的分泌。椎 尚缺乏完整的统计资料。一般认为，人类进化至直 旁神经节位于脊柱两旁，交感干上至颅底 ，下至尾 立从事生产劳动后 ，明显地增加 了脊柱的负重及椎 骨，分为颈、胸、腰 、骶、尾 5部，各部交感干神经节数 间盘的压力，因而使脊柱容易被损 害。大量的临床 目与该部 的椎骨的数 目相近 (除颈部和尾部外)。 研 究表明，颈椎病 、腰椎 间盘病变的发生与分布，因 除此之外，还有不规则团状的椎前神经节支配腹腔 年龄、性别、种族、工作姿势和体位、解剖部位、先天 内脏器官。脊神经通过灰交通支和 白交通支连接于 及后天的 自然条件等的不同而形成明显差异 。 交感干 ，内脏感觉神经与交感神经、副交感神经相互 脊柱源性疾病的高发病率与普遍性，严重影响 交织，攀 附于头、颈和胸腹腔周围，它们相互统一、相 着人们的身心健康，这 已是客观存在的问题。因此， 互拮抗 ，维持机体的生理平衡。最新研究表明，感觉 如何早期检诊 、有效防治这类疾病 ，是现代临床 医学 神经除传导 内脏感觉和痛觉外，某些初级 内脏感觉 研 究的重 大课题 。 神经节细胞体合成 P物质、神经激肽 A(NKA)和降 钙素基 因相关肽等神经肽类物质，这些物质参与某 2 脊柱源性疾病学的概念及理论构架 些炎性疾病 的病理生理过程 。 2．1 脊柱源性疾病 学的概念 脊柱源性疾病学是 3．2 脊柱源性疾病学的经络腧穴理论概要 一 门以整体与局部的辨证 关 系为医学哲学指导 ，依 3．2．1