中医学基础五行学说—培训课件.ppt

1、运用五行特性，解释五脏的生理功能或特性 木性曲直，畅顺条达，有升发的特征，故用以类比肝脏喜条达而恶抑郁，疏泄气机的特性和功能； 火性温热，以类比心阳对人体的温煦作用； 土性敦厚，生化万物，故以此类比脾胃消化饮食，运送精微，营养全身的功能； 金性清肃，收敛、清洁，以此类比肺及大肠、皮毛对人体具有的清除废料，保持人体洁净的功能； 水性润下，有闭藏特性，故用以类比肾主藏精、主水液的功能。 2、运用五行归类的理论，解释五脏与六腑、形体、官窍之间的联系 以五脏（心、肝、脾、肺、肾）为中心，与六腑（实为五腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱）相配合，联系五脏支配的五体（筋、脉、肉、皮、骨）、所主的五官（目、舌、口、鼻、耳），以及外荣于体表的特定组织，即五华（爪、面、唇、毛、发）等，形成了以五脏为中心的脏腑结构系统。 3、运用五行归类的理论，解释五脏与五季、五气、五化等之间的联系 把人体的五脏、六腑、五体、五官等，分别与自然界的五方、五季、五味、五色等事物加以横向联系 ，构建天人一体的五脏系统。 肺属金、脾属土、肝属木、肾属水、心属火。 （1）以五行相生说明五脏之间的资生关系： 木生火：肝藏血以济心，肝之疏泄以助心行血； 火生土：心血滋养脾土，心阳温煦脾土，助脾运化； 土生金：脾气运化，化气以充肺； 金生水：肺之精津下行以滋肾精，肺气肃降以助肾纳气； 水生木：肾藏精以滋养肝血，肾阴资助肝阴以防肝阳上亢。 4、运用五行生克制化的理论，解释五脏系统之间的联系 水克火：肾水上济于心阴，可以防止心火之亢烈； 火克金：心火之阳热，可以抑制肺气清肃太过； 金克木：肺气清肃，可以抑制肝阳的上亢； 木克土：肝气条达，可疏泄脾气之壅滞； 土克水：脾气之运化水液，可防肾水泛滥。 （2）以五行相克说明五脏间的制约关系： 本脏之气太盛，则受他脏之气制约；本脏之气虚损，又可由他脏之气补之。 如肺（金）气不足，脾（土）可生之；肾（水）气过亢，脾（土）可克之。 这种制化关系把五脏紧紧联系成一个整体，从而保证了人体内环境的统一。 （3）以五行制化说明五脏之间的协调平衡： 五脏病变的相互影响，可用五行的乘侮和母子相及规律来阐释。 如肝有病： 病传至心，为母病及子， 病传至肾，为子病及母； 病传至脾，为相乘， 病传至肺，为相侮 。 肝 心 脾 肺 肾 子 病 及 母 母 病 及 子 侮 乘 （二）说明五脏病变的相互影响 用五行学说阐释病机 相生关系 的传变 相克关系 的传变 母病及子 —— 水不涵木： 肾阴虚? 肝阴虚?肝肾阴虚 子病犯母 —— 脾气虚 ? 心血虚?心脾两虚 相 乘 —— 木郁乘土： 肝气郁结? 脾失健运?肝气乘脾 相 侮 —— 木火刑金： 肝气郁结? 日久化火?肝火犯肺 1．四诊与五行合参，确定五脏病变部位。 2．四诊与五行合参，推断病情的轻重顺逆 色脉合参，结合五行生克规律来推断疾病的预后。 如肝病色青而见弦脉，色脉相符，为平； 若反见浮脉，则属克色之脉，为逆； 若得沉脉，则属生色之脉，为顺。 （三）指导疾病的诊断 （四）指导疾病的治疗 1、控制疾病的传变 五脏中某一脏有病，可能传及其他四脏。故临床治疗时，除对所病本脏进行治疗之外，还要依据其传变规律，治疗其他脏腑，以防止其传变。如肝气太过，或郁结或上逆，木亢则乘土，病将及脾胃，此时应在疏肝平肝的基础上预先培其脾气，使肝气得平，脾气得健，则肝病不得传于脾。 （1）依据五行相生规律确定治则和治法： 临床上运用五行相生规律来治疗疾病，其基本治疗原则是补母和泻子，即“虚则补其母，实则泻其子”。 依据五行相生规律确定的治法，常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法四种。 2、确定治则治法 依据五行相生关系确定的治则和治法 治则： 虚则补其母 实则泻其子 木 火 土 金 水 滋 涵 益 补 培 生 生相 治法 临床上运用五行相克规律来治疗疾病，其基本治疗原则是抑强扶弱。 依据五行相克规律确定的治法，常用的有抑木扶土法、佐金平木法、泻南补北法和培土制水法四种。 （2）依据五行相克规律确定的治则和治法： 依据五行相克关系确定的治则和治法 水 木 火 金 土 抑 扶 培 制 补 泻 佐 平 治则： 抑强 扶弱 治法 5、指导精神疗法 中医称此为以情胜情法。 五行归类 怒（木） 喜（火） 思（土） 悲忧（金） 惊恐（水） 五行相克 悲胜怒（金克木） 恐胜喜（水克火） 怒胜思（木克土） 喜胜悲（火克金） 思胜恐（土