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高血压健康教育616146

多吃 豆制品 坚果含有植物固醇,可适量食用 营 养 宝 塔 增加钾、钙、镁的摄入 含钾多食物 稻米 玉米 绿叶菜:菠菜、油菜、韭菜 各种豆类 马玲薯 蘑菇、香菇 * 含钙多的食物 豆制品 奶类 虾皮 紫菜 海带 木耳 蘑菇 * 含镁多的食物 谷类 豆类 奶类 绿色蔬菜 海产品 * 控制体重 * 2002 年,全国有近 3 亿人超重和肥胖,其中 18 岁以上成年人超重率为 22.8%、肥胖率 为 7.1%。 1992 年至 2002 年 10 年间,我国居民超重和肥胖患病人数增加了 1 亿, 其中 18 岁以上成年人超重和肥胖率分别上升 40.7% 和 97.2%。 超重、肥胖已成为城市儿童青少年突出的健康问题 ,尤以大城市更为突出。 中国城乡居民粮谷类食物供能占 总能量比例变化趋势 % 中国居民脂肪供能占总能量比例变化趋势 % * 2000年国民体质监测;31个省(自治区、直辖市);成年人(20-69岁),男性89341人,女性88178人。 2002年城市不同性别居民上下班交通方式分布 变化的环境 促成了生活方式改变 食物 份量在加大 高能量 饮料 高糖食物 便宜 种类繁多 方便购买 味道好 身体活动 久坐工作/学习/娱乐方式 社区设计 乘车 使用电梯 使用遥控 节省体力的设施 电视/电脑 能量消耗 能量摄入 肥胖 BMI=体重(公斤)/身高(米)2 超重 BMI ? 24 肥胖 BMI ? 28 腰围 男性: 2.6 尺 女性: 2.4 尺 * 高血压的预防 定期测量血压。 限盐 戒烟 控制体重 积极参加体育锻炼 及时控制临界高血压 血压在140-160/90-95mmHg之间称为临界高血压,临界高血压多无症状。 * 二、高血压病的治疗 治疗目的:将血压降到正常或接近正常,防止心、脑、肾并发症,减少病残和病死,提高生活质量,延长寿命。 * 高血压治疗的左右手: 药物治疗:选择强效、长效、平稳的降压药,规律用药 非药物治疗——改变生活方式 * (一)药物治疗 目标血压: 普通高血压患者血压降至140/90 mmHg以下; 老年收缩期高血压患者的收缩压降至150 mmHg以下; 年轻人或糖尿病及肾病,冠心病,脑卒中后患者降至130/80 mmHg以下。 * 药物治疗原则 从低剂量开始,逐渐增加剂量 如第一种药物无效,应选用合理的联合用药,两种药物的低剂量联合使用,好于大剂量单一用药 最好选用一天一次具有24小时平稳降压的长  效药物 不可突然停药或撤药 * 高血压的 “三个误区” 不愿意服药 不难受不服药 不按医嘱服药 * 高血压不治疗行吗? 不行 高血压病若不进行治疗,任其自然发展,会明显加快动脉粥样硬化进程。 研究证明,收缩压降低10mmHg,中风的危险性就可减少56%,冠心病危险性减少37%。 只有严格控制高血压才能有效预防中风、冠心病等心脑血管疾病。 * 血压在正常值的高限,要紧吗? 130-139/85-89 有危险性,要接受药物治疗 * 血压降至正常,能停药吗? 不 能 所有降压药都只有在服药期间才有效。如果血压正常就停药,那么或早或晚都将恢复到治疗前水平。 * (二)非药物治疗 ——改变生活方式 * 意义 一定程度上降低血压 减少抗高血压药物的使用量 最大程度地发挥抗高血压效果 降低其它心血管危险因素 * 干预手段 收缩压下降范围 减重 5–20?mmHg/10 kg 合理膳食 8–14 mmHg 膳食限盐 2–8 mmHg 增加体力活动 4–9 mmHg 限酒 2–4 mmHg 作用 ——JNC7 * 限 盐 * ● 钠盐是维持人体细胞生命活动必须的物质 (历史上盐是由政府严格控制的专卖商品) ● 主要生理功能是调节人体水份的均匀分布 和维持体液平衡 ● 适量的盐摄入是维持生命活动所必需的 ● 过量(超过生理需要量)的盐摄入会导致不良的 生理反应,引起某些疾病(高血压和胃癌) * 约1/3的人对盐敏感。 盐摄入过多有可能导致高血压。 还会直接损伤全身各处的血管,引起血管硬化,导致心肌梗死或肾脏功能衰退。 减少食盐的摄入 * 目标: 每天摄入量小于6克(约1钱)。如果平时日食盐量大(口味重),应在3-6个月减少原摄入量的1/3;6-12个月减到原摄入量的一半。 减少食盐的摄入 * 这个量不仅指做菜时放入盐,还包括各种盐渍食品、酱油和食用碱中的盐,也包括饮料中所含的盐。 许多人认为,凡是咸味食物含盐量就高,不吃太咸的食物便行。 其实,食盐中主要影响健康的

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