肺复张对肺内外源性急性呼吸窘迫综合征.PDFVIP

·36· ·论著· 肺复张对肺内／外源性急性呼吸窘迫综合征 模型犬呼吸生理和肺形态学影响的比较 熊旭明 温德良 温艺超刘卫江 【摘要】 目的探讨以压力一容积(P-V)曲线为导向的肺复张(RM)策略对肺内／外源性急性呼吸窘迫综 合征(ARDSexp／ARDSp)模型犬呼吸生理和肺形态学的影响。方法将24只健康杂种犬按随机数字表法均 分为两组，分别以静脉注射油酸0．1 ml／kg复制ARDSp模 ml／kg复制ARDSexp模型，以气管内注入盐酸2 cm cmH20(1H20=0．098kPa)，维持60s后再按 点(UIP)，呼气末正压(PEEP)为低位转折点(LIP)+2 LPVS进行MV。两组MV时间均为4h。观察动物基础状态(成模前)及RM前后的氧合指数(PaOz／rio：)、 呼吸力学指标变化f采用低流速法记录准静态P—V曲线并计算UIP、LIP,根据肺CT比较不同肺充气区容积 占全肺容积的百分比。结果成模前和RM前两组PaOz／ri02及UIP、LIP比较差异均无统