肝肾功能解读.pptVIP

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2017-06-24 发布于北京
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肝肾功能解读.ppt

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肝肾功能检查;肝功能检查;肝功检查项目;谷丙酶（ALT）升高说明什么？;谷草酶(AST)升高说明什么？;AST/ALT(谷草酶与谷丙酶比值);?碱性磷酸酶(ALP)升高说明什么？;转肽酶（r-GT或GGT)升高说明什么？;;　　　?胆红素升高说明什么？;白蛋白（A）降低说明什么？;?凝血酶原时间（PT）延长说明什么？;肾功能检查;肾功能检查;1.血清尿素氮（BUN）;.血清尿素氮（BUN）意义; 2.血清肌酐（Scr） ; 血清肌酐临床意义 ; 3、肾小球滤过率;肾小球滤过率;内生肌酐清除率测定;3、判断标准正常：成人80-120ml/min ，新生儿?40～65ml/min。 1期：（肾衰竭代偿期）： 80-51ml/min 2期：（肾衰竭失代偿期）：50-20ml/min 3期：（肾衰竭期）： 19-10ml/min ４期（尿毒症期） Ccr＜１0ml/min 正常： 80-120ml/min 轻度损害：70-51ml/min 早期肾衰：＜20ml/min 中度： 50-31ml/min 重度?? ＜30ml/min 晚期肾衰：＜10ml/min ;(1)Cockcroft公式　　Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)或 Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位　　女性按计算结果×0.85 例如一20岁男性，体重60kg，Scr1mg/dl。代入公式则得　　Ccr=100ml/min。　　(2)Durate公式：该公式与实测Ccr相关性较好，且不需测体重，更适合于危重病人。　　Ccr=109.8/Scr(mg/dl)-1.8(男) 　　Ccr=77.65/Scr(mg/dl)+2.2(女);谢谢