1、《海峡博士后交流资助计划申请表》-附件1.docVIP

附件1 海峡博士后交流资助计划申请表 申 请 人 所在设站单位 申请培养资助类别 □A类 □B类 □C类（C类同时勾选下栏） （□短期访学研究 □国际学术会议） 福建省人力资源和社会保障厅 制 填表日期 年 月 日 一、个人信息 1.基本信息 姓 名 性 别 出生年月 民 族 籍 贯 政治面貌 一寸照片 博士毕业 学校及专业 职称/职务 外语水平 联系电话 电子邮箱 通讯地址及邮编 2.主要学习（研究）和工作经历 （学习经历包括本科以上学历，研究经历包括在国内外研究机构访问、进修等经历） 注：政治面貌由大陆博士填写。 二、学术及科研情况 3.博士学位情况 攻读博士学位院校/科研机构名称 学科专业 导师姓名 博士学位授予国家或地区 博士学位（预计）授予时间 4.博士学位论文题目及主要内容 5.科研及获得奖励情况 国际和国内核心期刊 论文 发表时间 题 目 刊物名称 作者 排名 收录 情况 引用次数 影响因子 出版专著 情况 出版时间 书 名 出版社 作者排名 承担省部级以上项目/课题情况 起讫时间 项目/课题 下达部门 经 费 负责情况 获得省部级以上奖励和专利情况 三、拟开展博士后研究情况 6.拟引进博士后研究人员的设站单位情况 （在站博士后研究人员填写当前所在站点情况） 设站单位名称 站点名称 (拟)进站时间 博士后导师姓名 博士后导师从事专业 7.拟联合培养/访学研究的台湾高校（企业）情况 （本栏由申请B类及C类短期访学研究人员填写） 台湾高校（企业）名称 研究期限 合作导师 姓名 合作导师 从事专业 8.拟开展博士后研究计划情况 （本栏由申请A、B类及C类短期访学研究人员填写） 研究计划名称 研究目标、 现有基础、 工作内容及 预期成果 （限1000字以内） 研究目标、 现有基础、 工作内容及 预期成果 9.拟参与国际学术会议情况（本栏由申请C类国际学术会议人员填写） 会议名称 时间 召开机构 地点 主要参会 人员 会议主题、 主要内容及 预期成果 （限500字以内） 四、相关意见 10.博士后研究人员个人承诺 我保证填写内容真实、准确。 签名： 年 月 日 11.博士后合作导师意见 签名： 年 月 日 12.博士后站点意见 盖章： 年 月 日 13.设站单位或设区市人力资源和社会保障局意见 盖章： 年 月 日 注：本表一式二份，A4纸正反面打印，可在省人社厅网站（）下载。 5