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2011年全区卫生工作会议交流材料之四.doc
2011年全区卫生工作会议交流材料之四
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规范基础管理 深化内部改革
积极稳妥推进医改试点工作
自治区第三人民医院
自治区第三人民医院始建于1958年,是一所“二级甲等”综合性医院,医院现有在职职工253人,其中专业技术人员222人,开放床位170张,年门诊量19万人次,住院病人5200人次。近年来,医院始终围绕“以病人为中心”的服务宗旨,不断规范内部管理、创新经营理念、提高医疗技术水平和服务质量,为周边群众提供了优质、高效、快捷、低廉的医疗服务。医院先后获得全国卫生系统“思想政治工作先进单位”、自治区党委“先进基层党组织”、自治区级“文明单位”等荣誉称号。2010年,按照自治区卫生厅的安排和部署,我院被确定为卫生厅首家公立医院改革试点单位。自7月23日改革试点工作启动以来,医院严格按照卫生厅批复的《实施方案》,广泛宣传发动,加强干部职工的思想教育,狠抓基础管理,强化医疗质量体系建设,不断完善改革试点相应的配套文件,积极推进医改试点工作。我们的主要做法是:
一、强化组织领导,积极推进改革试点工作
一是加强组织领导。为保证医院改革各项任务得到顺利实施,医院成立了以院长为组长,其他班子成员为副组长,各职能部门负责人为成员的改革试点工作领导小组。领导小组下设办公室,负责制定医院改革的实施方案,协调各部门的关系,组织相关会议,及时传达、贯彻落实各级各类会议文件精神。二是明确工作职责。将医改领导小组成员分为7个工作组,分别负责医改试点工作的督导检查、内部管理机制完善、成本核算、医保政策落实和信息化建设、基本药物制度落实、维护安全有序医疗环境等项工作,做到工作职责明确,责任层层落实。三是精心制订试点工作方案。在自治区卫生厅的指导下,医院多次召开专题会议,认真研究制订《医改试点工作实施方案》,力求做到《方案》符合国家和自治区医改工作精神,可操作性强,为确保改革试点工作积极稳妥的推进奠定了基础。
二、深化内部分配制度改革,提高工作质量和工作效率
根据我院公立医院改革试点内容及医院经营现状,进一步修订完善了《岗位绩效工资考核分配办法》,重点强化了岗位责任和目标任务,实行以服务质量及岗位业绩为主的综合绩效考核和岗位绩效分配制度,充分调动了全院干部职工的积极性。一是对各科室收入提取比例按照“量入为出、合理分配、效率优先、兼顾公平、多劳多得”的原则进行了调整,将现行职工工资单元合并重新划分为基础工资和绩效捆绑工资两部分。科室实行全成本核算后,收支结余部分以一定比例提取的奖励,一并列入绩效捆绑工资考核后进行二次分配,绩效捆绑工资由原来的30%提高到35%。二是将各科室药品收入不再计入科室总收入,并每月通过《药讯》通报全院用药安全、合理用药和使用抗生素情况,指导临床医师合理用药,有效地促进了临床用药的规范性、合理性,为科学而有效的控制药占比奠定了基础。同时,坚持把医务人员的收入与工作的“质和量”直接挂钩,提高了医务人员的积极性,推动医院服务质量和“两个效益”的同步提高。例如我院疼痛科的门诊量由去年平均每月不足1000人增加到1500人,科室总收入由每月4万元增长到10万元,但科室药占比已由50%降至15%。三是加强综合目标考核,修订和完善了《综合目标考核管理办法》,通过每月检查医疗质量、医疗安全、护理管理、科室收入等,重点考核各科室药占比、门诊和住院人均费用,平均住院床日,床位周转率等项指标,在医院内部形成了良好的竞争激励机制,确保了各项核心制度的落实。据统计,2010年,全院入院病人总数5268人次,同比增长25.52%,出院病人总数5212人次,同比增长24.69%;医院床位使用率95.88%,同比增长13.17%;平均住院日11.21天,同比下降3.36%;病床周转次数30.66次/年,同比增长19.16%;药占比46.8%,同比下降了1.38%;全院完成总收入5650.88万元,同比增长25.18%。
三、加强人才队伍建设,促进医院技术水平的提升
随着医院改革试点工作的推进和人民群众日益增长的医疗保健需求,加强专业人才队伍的建设已成为我院目前亟待解决的问题。我们坚持“用好现有人才、培养后备人才、重视拔尖人才、稳定骨干人才、引进紧缺人才”的原则,重点加强卫生专业人才队伍建设。一是结合公立医院改革的实际情况,根据我院目前人才队伍现状,重新制定了《医院3-5年人才队伍建设规划》,就逐步规范卫生人员的职称结构、提高学历层次、加大学术交流、培养引进高层次人才、加强专科建设、专科人才的培养、加强中层管理干部能力建设等方面进行了规划。二是建立了规范有效的人才奖励制度,制订了《引进高层次人才暂行管理办法》和《引进高层次
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