脑老化与神经系统退变性疾病.PDFVIP

200222 (3) 基础医学与临床 　　Basic Medical Sciences and Clinics 193 ( ) 专题综述 : 中枢神经系统退变性疾病研究 Studay of systemic degeneration of CNS 　　中枢神经系统退变性疾病 , 是以原发性神经元变性为主的一组严重危害健康的疾病 , 包 ( ) ( ) 括阿尔茨海默病 AD , 帕金森病 PD , 脊髓小脑共济失调 , 运动神经元病以及多发性硬 化等各种类型 。本专题重点介绍 AD 和 PD 的发病与免疫功能异常的关系和提出通过抑制脑 内免疫异常以治疗 AD 和 PD 的论点 。并对中枢神经系统疾病的基因治疗以及神经干细胞研 究的新进展进行了综述 。专题中提到的脑老化可能是神经系统退变性疾病的最初级阶段以及 二者发病具有相同基础的新论点尚需进一步深入研究探讨 。 文章编号 : ( 2002) 脑老化与神经系统退变性疾病 李 　晔 , 刘贤宇 , 王晓民 (北京大学 神经科学研究所 , 北京 100083) 摘要 :一般认为正常人或健康的脑老化现象 , 脑的结构与功能已发生病变 , 与出现以个体行为和认知能力等异 常为基本临床表现的神经系统退变性疾病是两个相互独立现象 。但是 , 已有许多证据表明 , 二者具有相互重叠 的临床和神经病理特征 、相似的生化改变和病因与发病机制 。因此 , 现在有人认为 , 脑老化可能是神经系统退 变性疾病的最初级阶段 , 与疾病的发生有着相同的基础 。对它的认识 , 可为神经系统退变性疾病的治疗提出新 的思路 。本文拟对此作一介绍 。 关键词 : 脑老化 ; 神经系统退变性疾病 ; 阿尔茨海默病 ; 帕金森病 中图分类号 :R74105 　　文献标识码 :A 　　大脑随着年龄的增长可在组织形态学和神经生 的生理和病理现象 。即脑老化并非引起神经系统退 化方面发生一系列的变化 。这些组织形态及生化上 变性疾病的原因。但是 , 已有越来越多的证据表明 , 的变化必然造成脑功能上的衰退 ,是脑老化的基础 。 二者具有相互重叠的临床和神经病理特征 、相似的 ( 神经系统退变性疾病 Degenerative Diseases of the 病因和病变发生机制 。如在一些明确的家族遗传性 Central Nervous System) 是一组以原发性神经元变性 神经系统退变性疾病的人群中 ,病变的形态和位置 为基础 的疾病 。最典型的疾病有阿尔茨海默病 有相当的一致性 ;但同时 ,其临床症状却存在很大差 (Alzheimer ’s disease , AD) 和帕金森病 ( Parkinson ’s 异 ,有 AD 样症状 、有 PD 样症状 、也有 AD 和 PD 相 disease , PD) 。普遍认为正常的、健康 的脑老化现 互重叠的现象[1 ] ,甚至生前 ”健康”无症状的老年人 象 ,与脑的结构与功能已发生病变 ,出现以个体行为 在死后的尸检中也发现了相同的AD 或 PD 样病理 和认知能力等异常为基本临床表现的神经系统退变 特征 。这些是否意味着大脑的正常老化与神经退变 ( ) 性疾病 如