神经科学进展-认知功能障碍.ppt

南华大学第一附属医院 神经内科 游 咏;;;痴呆是一种获得性多认知障碍疾病，通常包含记忆损害以及非谵妄条件下的至少其他一种认知功能损害失语、失用、失认和执行功能受损（归纳、计划、启动、排序、跟踪、终止）。;;Wimo A, et al. Alzheimer’s Disease International World Alzheimer Report 2010.;修改至Cummings JL. Primary Psychiatry. Vol 15, No 2. 2008;阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease） AD (AD-P AD-C) 的新理念、诊断新指南NIA2011 AD研究热点 AD治疗及预防新进展 血管性认知功能障碍（Vascular Cognitive Impairment） FTDP-17病例报道;;;Alois Alzheimer，1864-1915，德国神经病理学家、精神病学家。1906年11月3日，第一次定义了阿尔茨海默病。 1901年，Alzheimer在Frankfurt Asylum遇见患者Mrs. Auguste Deter，一位有着短期记忆丧失在内的各种奇怪行为症状的患者。随后，Alzheimer对其进行了随访。1906年， Mrs. Deter去世，她的脑组织与病史被送往Munich的Kraepelin实验室。于是，Alzheimer与两位意大利同事通过组织染色发现了淀粉样斑块和神经纤维缠结。最后于1906年11月3日，Alzheimer进行了第一次早老性痴呆临床与病理特征的报道。;Aβ, Tau;;;AD (AD-P AD-C) 的新理念、诊断新指南NIA2011 ;;Diagnosis of AD:  High accuracy, at earliest stage;病理生理升级模式;AD的病理级联动态生物标志物模型;AD两个临床阶段: AD-P and AD-C;New Research Criteria framework for the Diagnosis of AD;A new lexicon for Alzheimer’s disease;New Research Criteria framework for the Diagnosis of AD;Recommendations for diagnosis;;Probable AD dementia with increased level of certainty;Probable AD dementia with evidence of the AD pathophysiological process;;;Medial temporal lobe atrophy;Multidetector CT in dementia;Hippocampus;;;Silverman DH, Small GW, Chang CY, et al. Positron emission tomography in evaluation of dementia: Regional brain metabolism and long-term outcome. Journal of the American Medical Association 2001;286:2120-2127.;;CSF biomarkers:  Over 50 studies covering more than 3000 cases ;D1182王效茹 女 61岁（1949年） 初中 工人 北京市;Neurochemical Dementia Diagnostics in Alzheimers Disease;Where are we now?;Where are we now?;Where are we going?;Where are we going?;no gold standard of AD diagnosis exists ;;AD研究热点（1） ——TOMM40：A newly identified risk gene for AD ;AD研究热点（1） ——TOMM40：A newly identified risk gene for AD ;AD研究热点（2） ——LCPs，New Imaging Tool For Study Of Protein Deposites in AD Patients;AD研究热点（3） ——Intranasal Insulin shows some benefits in AD and MC