药理学实验课件 02链霉素中毒及其解救+可待因镇咳.pptVIP

链霉素中毒及其解救 链霉素(streptomycin)简介 由土壤放线菌产生的, 主要用其盐治疗结核病、鼠疫、百日咳、细菌性痢疾、泌尿道感染和主要由革兰氏阴性细菌引起的其它传染病； 链霉素是一种氨基糖苷类药，抗菌机制：与细菌核糖体30S亚单位的特殊受体蛋白结合，抑制细菌蛋白合成。 急性毒性反应 实验方法 大剂量链霉素可产生非去极化型神经肌肉阻滞作用，表现为急性肌肉麻痹。钙制剂或新斯的明可拮抗此毒性反应。 实验结果 思考题 链霉素引起急性肌肉麻痹的机制？ 为什么CaCl2、新斯的明可以解救链霉素引起的急性肌肉麻痹？ 实验原理 咳嗽反射弧由四个环节组成： 感受器（呼吸道）???传入神经（主要为迷走神经）????咳嗽中枢????传出神经????效应器 小鼠吸入刺激性化学物质气雾后，刺激呼吸道感受器，反射性引起咳嗽。 可待因：为阿片生物碱的中枢性镇咳药，可抑制延脑咳嗽中枢，治疗剂量不抑制呼吸，且成瘾性小，副作用少。因其抑制咳嗽反射，痰液不易排出，故仅适用于无痰性干咳。 注意事项 ?8个棉球的大小、松紧程度要适中，尽量一致； 潜伏期即把棉球放入后至第一次咳嗽的时间； 小鼠咳嗽很难听到声音，因此应注意观察，表现为剧烈腹肌收缩并张嘴。 实验结果 思考题 可待因的镇咳机制、临床应用及用药注意事项是什么？ * * （神经肌肉接头阻滞作用） 湖北科技学院 药学院药理教研室 链霉素介绍 1 实验操作 2 1 麻木、头晕、耳聋等为多见，多在用药后10天内出现，最短者于注射后20分钟内出现麻木，持续1～6小时，重者可延续24小时尚不消失。 2 亦有发生口周麻木、头晕、运动失调、头痛、乏力、呕吐、颜面潮红，严重者亦有发生大汗、呼吸困难、痉挛不易与过敏性休克区分者。 3 .急性反应多见累积或渐次加重现象，部分病例仅在开始注射时出现反应，以后即消失。链霉素的急性反应一般认为与其所含杂质有关 1 第八对颅神经损害；a)耳前庭系损害，眩晕、头痛；b)耳蜗系损害：一般发生较迟，常在用药数月后或停药以后发生。其主要症状是耳鸣和耳聋。 2 ②对局部的刺激：肌注局部疼痛、肿胀、无菌性脓肿等，鞘内注射可引起发热、苍白、激动、胃纳减退 3 对肾脏的损害：链霉素对肾脏的损害较轻，表现为蛋白尿和管型尿，部分出现肾功能暂时减退，停药后可恢复，严重的永久性肾损害并不多见。 慢性毒性反应 25%硫酸链霉素、5% CaCl2，0.005%新斯的明、生理盐水 实验药品 鼠笼、帆布手套、注射器、针头、烧杯、电子称 实验器材 大白鼠 实验动物 （1）了解链霉素中毒的机制、临床表现（不能站立，呼吸困难） （2）掌握中毒的抢救方法 实验目的 给药 解救 给药前 取大鼠2只，称 重，编号，观 察正常情况 给药：甲乙两鼠同时i.m链霉素0.5ml/100g 观察：肌麻痹（不能站立），呼吸困难（张口呼吸）、翻正反射 抢救：甲鼠：症状出现后i.p给予5%CaCl20.3ml/100g 和0.005%新斯的明0.25ml/100g 乙鼠：症状出现后给等容量的生理盐水 实验原理 给生理盐水 给链霉素后 乙 给药前 给CaCl2、新斯的明后 给链霉素后 甲 给药前 四肢肌张力 翻正反射 呼吸情况 处理阶段 动物 可待因的镇咳作用 3％磷酸可待因，0.9％生理盐水，浓氨水 实验药品 鼠笼、天平、灌胃器、棉球、大烧杯 实验器材 昆明种小白鼠 实验动物 1.?学习用浓氨水引咳的方法； 2.?观察可待因的镇咳作用； 3.?学习量反应资料的显著性检验（t-test） 实验目的 实验方法 给药 模型制作 给药前 每组取8只小鼠，称重，标记，随机分两组； 给药：实验组i.g.?可待因0.2ml／l0g，对照组i.g.?生理盐水0.2ml／l0g，每只小鼠给药间隔4min左右； 给药后30分钟将小鼠扣入500ml烧杯中，再将注入0.2ml浓氨水的棉球迅速放入烧杯中，立即记录小鼠的咳嗽潜伏期和2分钟内的咳嗽次数。 可待因 生理盐水 2min内咳嗽次数 咳嗽潜伏期（s） 药物 结果汇总，做咳嗽次数的t-test。 量反应资料：药理效应可以用量的变化来衡量，比如血压、身高、体重、红细胞数等。 本实验指标为咳嗽次数，是具体的数值，属量反应资料，应用t-test来进行统计学分析。 t-test的步骤： ⑴?建立假设； ⑵?计算t值； ⑶?确定自由度，查t值表； ⑷?判断结果 *