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第PAGE \* MERGEFORMAT16页 2015年执业医师考试真题及答案解析 第三单元 1. 针对女性患者，诊断淋病的金标准是——宫颈管分泌物培养 2. 与电源直接接触所致电烧伤的主要特点是——损伤范围通常外小内大 3. 甲状腺大部切除术后48小时内，需注意最危急的并发症为——呼吸困难和窒息 4. 急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是——体液丧失 5. 对危重急性中毒患者，应立即采取的措施是——维持生命征并终止毒物接触 6. 门静脉高压症手术，术后最易发生肝性脑病的术式是——非选择性门体分流术 7. 系统性红斑狼疮治疗的基础用药是——羟氯喹（目前认为羟氯喹应作为SLE的背景治疗，8版内科学） 8. 青春期甲状腺II度肿大最佳的治疗方法是——口服小剂量甲状腺素片（14版内科学） 9. 直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位——肛门周围皮下 10. 诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是——CD55、CD59 11. 描述传染病流行病学特征，不正确的是——隐性感染 13. 符合肠易激综合征临床特点的是——可伴有精神心理障碍 14. 机体发生创伤后，营养状况的评估指标中不包括的是——血小板 15. 预防气性坏疽的关键措施是——尽早彻底清创 16. HIV的感染途径不包括——呼吸道传播 17.传染病的病原学检查方法不包括——粪便涂片革兰染色（具体见老贺讲义） 18.腹股沟疝查体时，压迫腹股沟管深环的部位是——腹股沟韧带中点上方2cm 19. Calot 三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和——肝总管 20. 预后最好的乳腺癌病理类型是——导管内癌 21. 下列有关动脉粥样硬化性闭塞症临床特点的描述，错误的是——病变常位于小动脉 22. 诊断再生障碍性贫血最重要的依据——骨髓造血细胞减少 23. 急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是——左腰背部 24. 破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是——胰腺 25. 胰头癌最常见的临床表现是——腹痛、黄疸和消瘦 26. 关于伤寒病原学的叙述，不正确的是——“vi”抗体有助于诊断（有助于临床诊断的是“O”和“H”抗体，“vi”抗体的检测主要用于调查伤寒带菌者） 27. 以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是——易合并幽门梗阻 28. 慢性胃炎最主要的病因是——幽门螺杆菌感染 29. 临床上最易发生嵌顿的疝是——股疝 30. 不宜行直肠指诊的疾病是——肛裂 31. 急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括——关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染 32. 失血性休克扩充血容量首选的液体是——平衡盐溶液 33. 消化性溃疡外科手术治疗的适应症是——溃疡治愈后短期复发 34. 急性肾衰竭（损伤）高钾血症选择血液透析，血钾浓度的下限是——6.5mmol/L 35. 由红细胞膜异常引起的贫血性疾病是——遗传性球形红细胞增多症 36. 急性结石性胆囊炎常见的致病菌是——大肠埃希菌 37. 提示存在消化道肿瘤的报警症状中，不包括——嗳气 38. 以下关于急腹症手术适应症的说法恰当的是——消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应症 39. 引起我国雨水洪水型钩端螺旋体病的主要钩体群是——波摩那群 40. 对于腹部手术后切口化脓性感染，错误的处理是——切口引流冲洗后立即缝合 41. 目前法定传染病的病原体中不包括的是——弓形虫 42. 下列关于类风湿因子（RF）与类风湿关节炎（RA）的描述，不正确的是——RF阳性是诊断RA的必备条件 43. 缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括——头晕、乏力 44. 转移性腹痛的常见疾病是——急性阑尾炎 45. 腹部手术后，原则上鼓励早期活动，其理由不包括——减少腹腔感染 50.女，36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余，左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。查体：T38.1℃，双侧颈部可触及数个肿大淋巴结，左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏，弥漫性大细胞浸润，免疫组化：CD20（+），CD30（-），CD5（-）。最可能的诊断是 A.滤泡性淋巴瘤 B.间变性大细胞淋巴瘤 C.套细胞淋巴瘤 D.弥漫性大B细胞淋巴瘤 E.霍奇金淋巴瘤 51.女，25岁，妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规：Hb80g/L，MCV108fl，MCH35pg，MCHC33％，WBC3.6×109/L，Plt95×109/L，网织红细胞0.02.为明确诊断，首先应进行的检查 A.尿Rous试验 B.粪隐血试验 C.血清铁、铁蛋白测定 D.Coombs试验 E.血清叶酸、维生素B12测定 52.男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹及背部胀痛，无发热，大便正常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血