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第三节 人体解剖与生理 一、人体解剖学概述 1. 定义及其在医药学中的地位: 人体解剖学是一门研究正常人体形态和构造的科学。它隶属于生物科学的形态学范畴。 只有正确认识人体器官形态结构,才能判断和辨认正常与异常,区别生理与病理过程。 人体学解剖是医药学基础课的基础。 2 解剖学常用术语: ⑴标准人体解剖学姿势 ⑵方位术语 ⑶人体的轴与面 ⑵方位术语 上(颅侧)和下(尾侧) 前(腹侧)和后(背侧) 内侧和外侧(桡侧和尺侧;胫侧和腓侧) 内和外 浅和深 近侧和远侧 ①轴 垂直轴:为上自头侧,下至尾侧并与地面相垂直的轴 (上下方向) 矢状轴:是指从腹侧面至背侧面,同时与垂直轴呈直角交叉的轴,又称腹背轴 (前后方向) 冠状轴,或称“额状轴”:为与水平面平行,并与前两个轴相垂直的左右方向的轴 ②面 矢状面、正中矢状面 冠状面(额状面) 水平面(横切面) 器官的切面: 纵切面 横切面 二、器官与系统 器官:几种组织有机组合,共同执行某一特定功能,并具有一定形态,即构成器官。 系统:若干个功能相关的器官联合起来,共同完成某一特定的连续性生理功能,即形成系统。 9 大系统: ①运动系统,②消化系统,③呼吸系统, ④泌尿系统,⑤生殖系统,⑥脉管系统, ⑦感觉器 ,⑧神经系统,⑨内分泌系统 骨骼的功能 保护功能:骨骼能保护内部器官,如颅骨保护脑;肋骨保护胸腔。 支持功能:骨骼构成骨架,维持身体姿势。 造血功能:骨髓在长骨的骨髓腔和海绵骨的空隙,透过造血作用制造血球。 贮存功能:骨骼贮存身体重要的矿物质,例如钙和磷。 运动功能:骨骼、骨骼肌、肌腱、韧带和关节一起产生并传递力量使身体运动。 2 骨 成人的骨共206块,约占体重的20%。 每块骨都具有一定的形态和特有的血管、神经分布。 ⑴骨的分类 根据部位分: 颅骨23+6 、躯干骨51 、上肢骨64 、下肢骨62 根据外形分: 长骨:呈长管状,有一体两端(骺端),体与骺相接处有骺软骨(幼年)、骺线(成年),分布于四肢。 短 骨 扁 骨 不规则骨 ⑵骨的构造 骨由骨质、骨膜、骨髓和血管、神经等构成。 ①骨质 是骨的主要成分,由骨组织构成。 骨密质:由层状紧密排列的骨板构成,质地致密、坚硬、抗压性强,分布于骨的表层,在长骨明显增厚。 骨松质:主要分布于骨的内部。 ②骨膜 由纤维结缔组织构成 覆盖于骨的表面(除关节面以外) 含有丰富的血管和神经 分内、外两层 与骨内膜区别:骨内膜在骨髓腔内面和松质骨间隙内。 骨内膜和骨膜内层细胞均能分化为成骨细胞和破骨细胞,对骨的发生、生长、改建和修复等有重要作用。 ③骨髓 充填于骨髓腔和松质间隙中,富含血细胞。 分: 红骨髓: 有造血功能 内含大量不同发育阶段的红细胞和 白细胞。 胎儿和幼儿的骨髓全部是红骨髓。 黄骨髓: 无造血功能 成人长骨的干内 ⑶骨的理化特性和可塑性 骨的化学成分: 有机质 骨胶原纤维 + 粘多糖蛋白 韧性、弹性 无机质 碱性磷酸钙为主的盐类 硬度、脆性 有机质与无机质的比例: 成人约3∶7,合适,不仅骨具有坚硬性,而且有较好的韧性和弹性。 幼儿:有机质含量较多→柔韧易变形;老年人:无机质比例较高→松脆易骨折 骨在生长发育过程中,其形态可发生改变: 在成人以前,若垂体分泌的生长激素过多,可造成巨人症;而维生素D缺乏可使幼儿发生佝偻病。 儿童坐立姿势不正确,久之会形成驼背或脊柱弯曲。坚持体育锻炼则骨骼坚韧粗壮。 如瘫痪病人长期不活动,骨会出现脱钙和萎缩现象。 3 骨连结 骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连,构成骨连结。 分两类:直接连结、间接连结 ①直接连结 特点:骨与骨之间连结紧密,其间无腔隙, 不能活动或仅有少许活动。 分类:纤维连结 韧带连结 缝 如颅骨之间的骨缝等。 软骨连结 如椎骨之间的椎间盘等。 骨性结合 如五块骶椎形成一块骶骨等。 ②间接连结 (关节、滑膜关节) 特点:骨与骨之间借其周围的结缔组织囊相 连,连结骨之间有腔隙,运动性能较大。 基本结构:关节面、关节囊、关节腔 a)关节面 为构成关节的两个骨邻接面,有关节头和关节窝两种形式。 关节面上均有光滑的关节软骨覆盖,表面光滑,具有弹性,可减少摩擦和缓冲震荡。 b) 关节囊 为结缔组
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