第五章 妇产科新进展.docVIP

腹腔镜新进展 一、腹腔镜手术方法的各种创新体现主体思想——微创伤(微创是一种概念，一种理念，始终贯穿于手术开始及手术结束。微创外科的范畴在广义上不仅包括宫、腹腔镜和各种介入治疗技术，甚至还包括各种缩小切口的外科手术。宫腔镜和腹腔镜避免了开腹手术的创伤及其带来的躯体和精神上的影响，现是微创外科的主流手术。) 在传统手术基础上，腹腔镜手术方法上创新多 手术入径——经腹壁无气腹直接穿刺： 减少气腹的影响 缩短CO2作用时间 迅速进腹利于急诊腹腔镜 一种手术多种手术方法 对人体解剖深刻理解使手术更微创 其他盆底手术的临床应用 二、腹腔镜新进展 单孔腹腔镜(Single-Port) B. 经自然腔道内镜外科（natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES） 机器人腹腔镜手术（robotic laparoscopy） 无气腹腹腔镜手术（悬吊式腹腔镜） 窄带成像（是一种新的成像方式，即在可见光谱中选择一个窄范围的波长来成像，利用气光源产生波长在可见光谱（415±30mm）中的蓝光来成像，可以很好的显示人粘膜毛细血管类型。由于穿透深度局限于0.15~0.3nm，使用415nm波长的光成像可以很明显很清楚的显示粘膜的浅表结