危重病人安全知识管理措施.docVIP

危重病人安全管理措施 自开展“以患者为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动，其中“加强对急危重患者的管理，提高急危重患者抢救成功率”是提高医疗质量，保障医疗安全的工作目标和重点要求之一。为提高危重患者的护理质量，降低护理差错，现就危重患者存在的不安全因素分析如下：?一、?危重患者存在或潜在的不安全问题 ????????1压疮：患者病情危重，自主活动能力差，外源性或内源性因素均会不可避免的导致皮肤受损。 ????????2坠床：意识不清，烦躁不安，关节活动不好，脑卒中的患者，或者病人翻身幅度过大，未给病人配置床档，易坠床。 ????????3烫伤：电疗、热水袋时，未按规程操作使用，未采取有效防范措施。 ????????4误吸：昏迷病人导致吞咽功能障碍，易造成误吸。神经系统疾病，心血管系统疾病，内分泌系统疾病，药物的不良反应所致呕吐，易发生误吸。喂食方法不正确，喂食时（包括鼻饲）速度太快，食物不新鲜等都会引起患者呕吐。从而易导致误吸。 ????????5呼吸机相关性肺炎：患者由于疾病本身，致机体抵抗力下降、咳嗽、吞咽反射减弱或消失，而气管插管、胃管、输液管的使用易导致，呼吸机相关性肺炎。机械通气者，吸痰几率较高，易导致气管黏膜损伤，增加呼吸道感染的机会。 ????????在应用机械通气超过48h的患者中，其发生率在10%-20%。呼吸机环路污染是导致呼吸机相关性污染