梅花针、云香精、TDP联合治疗脂溢性脱发疗效观察及护理.docVIP

梅花针、云香精、TDP联合治疗脂溢性脱发疗效观察及护理 摘要 目的：观察单纯梅花针叩击治疗脂溢性脱发，和梅花针联合云香精外涂加TDP照射治疗脂溢性脱发的疗效。方法：选择2014年1月至2016年6月在本科室治疗的62例脂溢性脱发患者，随机分为对照组和治疗组，每组31例。对照组采用单纯梅花针叩击的方法；治疗组采用梅花针联合云香精涂擦及TDP直接照射脱发部位，照射前预热5分钟，灯罩距照射部位约20cm，每次照射20分钟。两组治疗均为一周一次，3个月为1个疗程，共3个疗程，两组都给予综合性的护理干预。结果：对照组，痊愈1例，显效3例，有效6例，无效21例，有效率32.26%；治疗组，痊愈7例，显效17例，有效4例，无效3例，有效率90.32%。结论：梅花针、云香精、TDP照射联合治疗脂溢性脱发，并配合综合性的护理干预，效果肯定，疗效显著而持久。 关键词 梅花针；云香精；TDP 脂溢性脱发是临床中的常见疾病，临床表现为皮脂溢出、毛发稀疏等，也可称作雄激素性脱发，在青春期中较为常见，且男性患者数量多于女性。[1]选择将2014年1月至2016年6月62例在本科室治疗的脂溢性脱发患者，随机分成两组，对照组给予单纯梅花针叩击，治疗组给予梅花针叩击联合云香精外涂加TDP照射治疗脂溢性脱发，两组均给予综合性的护理干预，取得了较满意的效果，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 自2014年1月-2016年6月，在我科治疗的脂溢性脱发患者62例，其中男性患者48例；女性患者14例，年龄１6-59岁之间。 1.2 方法 1.2.1 将62例患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予梅花针叩击，治疗组给予梅花针叩击联合云香精外涂加TDP照射。 1.2.2 对照组患者取正坐位，充分暴露脱发部位，常规0.5%碘伏消毒，待干，用无菌梅花针叩击，叩击时拇指和食指捏住梅花针针柄尾部，以腕部力量，针尖垂直于皮肤，由轻到重，节奏稳定，从皮损边缘向中心循环均匀叩击，范围超过皮损区1.0cm，时间视脱发面积而定，从几分钟到半小时不定，以患者局部皮肤潮红，略有疼痛感，无出血为度。 1.2.3 治疗组相同体位，充分暴露脱发部位，常规0.5%碘伏消毒，待干，云香精适量喷于脱发部位，同时用棉签给予适当力量搓擦，使皮肤发红发热，再用无菌梅花针使用相同方法叩击，叩击过程中可视情况加喷云香精，保持皮肤湿润。叩击完毕再采用TDP直接照射梅花针叩击脱发部位，照射前预热5分钟，灯罩距照射部位约20cm，以患者感觉温热为度，每次照射20分钟。 上述治疗方法两组均为一周一次，3个月为一疗程，都给予了综合性的护理干预。 1.3 结果 3个疗程结束后判定疗效。疗效判定标准：参照中国中西医结合杂志发表的《斑秃、全秃、普秃的疗效标准》，痊愈：头发全部长出，色泽、密度正常，拉发实验（一）；显效：新生头发达70%，色泽、密度接近正常；有效：新生头发达30%--70%，包括长出的毳毛及白发；无效：新生头发不到30%或继续脱落[2]。 对照组和治疗组治疗效果比较 痊愈 （例） 显效 （例） 有效 （例） 无效 （例） 有效率 （%） 对照组 1 3 6 21 32.26 观察组 7 17 4 3 90.32 2 护理： 2.1 日常护理：叮嘱患者日常应保持头发干净，应用温热水洗头，勿用碱性洗发水或肥皂，梳头动作要轻柔，尽可能少用染发剂、电吹风。 2.2 饮食调护：克服和纠正偏食的不良习惯，营养应均衡，少吃刺激性食物，如辛辣、油腻等食物，忌烟酒，可多进食安神镇静之品，如百合莲子羹、酸枣仁汤等；对气血不足者，可多吃补血益气之品，如黑芝麻、核桃仁、海参等。 2.3起居护理：生活有规律，注意休息，劳逸结合，避免熬夜、劳累。 2.4心理护理：给予患者适当的心理疏导，讲解疾病有关知识，介绍成功治愈案例，使患者能正确认识和对待该疾病，增加治疗的信心，并能坚持治疗，解除焦虑、紧张等情绪，保持乐观的心态，忌动怒、烦恼和悲观。 3 讨论 脂溢性脱发是临床常见病之一，近来年其发病率有上升趋势。该病以男性多见，女性少见，且脑力劳动者多于体力劳动者。它的发病与人体的内分泌功能（主要是雄性激素）梅花针叩刺脱发区皮肤，根据经络理论，能够达到调整脏腑虚实，调和 气血，通经活络，平衡阴阳的治疗作用，能改善脱发区局部的血液循环，促进毛发的生长祛风利湿，散瘀定痛，.梅花针叩刺加擦姜汁治疗脂溢性脱发[J]. 临床医学，2016，36（5）：121－122. [2] [5]齐晋，匡玉琴.梅花针加生姜外涂治疗斑秃的疗效观察及护理[J]. 中国医学美容，2014，23（24）：2102－2103. [3]黄平，徐杨青，曾志颖.针刺配合梅花针治疗脂溢性脱发验案举隅[J].中国民族民间医药，2015，24（22