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8月14日护理安全会议记录
安全会议记录
时间:2015-08-14
地点:内二科医生办公室
参加人员:
主持人:王晓玲护士长
会议内容:尿管脱管不良事件
王晓玲:针对我们科室2015年8月14日凌晨4点发生的护理不良事件,今天大家进行分析讨论,并提出防范措施,首先由值班护士景鸿云汇报事情经过。
一、景鸿云:2015年8月14日凌晨4点,夜班护士景鸿云巡视监护室,协助患者翻身时发现重三床李全英尿管外露过长,但未完全脱出,轻拉尿管尿管随即脱出,询问病人家属,家属称为病人翻身时扯动尿管但未完全脱出,并未重视,未通知护士,值班护士观察尿管球囊缩小,无尿道口撕裂伤、无出血,通知值班医生查看,未发现异常,遵医嘱重新行导尿术,导出100ml淡黄色尿液,密切观察尿道有无出血情况,并向患者家属加强健康宣教,强调尿管脱出的危害性,并做好尿管固定。
二、王晓玲:下面先请景鸿云护士针对此事件分析一下原因:
三、景鸿云:我认为发生此次脱管事件的原因有以下几点:
1、责任心不强,未及时发现脱管风险。
2、尿管固定不牢固。
3、未做到严格交接班。
4、老年患者阴道口松弛,球囊注水量不能过多,防止球囊破裂,导致脱管。
四、王晓玲:下面请护士燕绍萍补充一下:
五、燕邵萍:宣教不到位,未及时告知家属患者带管路时翻身的注意事项及管路脱出的危害性。
六、王晓玲:经过大家讨论、分析,我做一下总结:
(一)原因分析:
1、护士责任心不强,巡视病房时未及时观察患者各管路情况;
2、尿管固定不牢固;
3、对病人家属宣教不到位,未意识到尿管脱出的危害性;
4、老年人尿道口松弛,因球囊内注入盐水量过多导致球囊破裂;球囊内注入盐水量过少,都是导致脱管的原因。
5、老年病人反应迟钝,家属看护不当。
七、王晓玲:下面我们针对这次事件提出整改措施,首先还是请当班护士景鸿云说一下整改措施:
八、景鸿云:
1、学习持续导尿注意事项。
2、加强责任心,监护室患者要及时巡视,严密观察患者各管路通畅情况及病情变化。
3、使用尿管固定贴。
4、病人家属有任何异常及时通知护士、医生。
八、王晓玲:下面再请护士燕绍萍补充一下
九、燕绍萍:
1、加强健康教育,指导家属翻身时先固定各管路并保持各管路通畅。
2、我科室老年人居多,尿道口松弛,球囊注水量15-20ml为宜。
十、王晓玲:下面由我总结一下整改措施:
1、组织全科护士开会学习持续导尿注意事项,分析总结,避免类似情况发生;
2、各个班次加强责任心,监护室患者要及时巡视,严密观察患者各管路通畅情况及病情变化,尤其对于危重、老年、意识不清病人;
3、护士加强健康教育,指导家属翻身时先固定各管路并保持各管路通畅,尤其夜间做好对病人及家属的宣教;
4、使用尿管固定贴;
5、针对我科老年患者尿道口松弛现象,老年患者导尿时,球囊注水量至少为15ml;
6、告知病人家属有任何异常及时通知护士、医生。
十一、王晓玲:针对此事件处理意见是,对当班护士景鸿云在科内提出通报批评。
十二、王晓玲:针对我科发生的这次不良事件,大家都进行了积极地分析,讨论,总结,在今后的工作中我们要严格执行各项规章制度,避免此类事件的发生。
记录人:景鸿云
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