三合汤治疗变应性鼻炎132例.pdfVIP

2007年 l2月第45卷第24期 · 中医中药· 三合汤治疗变应性鼻炎132例 邵晓颖 (长春市绿园区中医院，长春130062) 【关键词】三合汤；变应性鼻炎；中医治疗 【中图分类号】R765．21 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9701(2007)24—77—02 变应性鼻炎又称为过敏性鼻炎，临床症状以阵发性喷嚏、大 芪2Og，白术 10g，防风10g，银柴胡 15g，五味子10g，乌梅10g，辛 量水样涕、鼻塞为主。据统计资料I11，在西方国家，成人过敏性鼻 夷(包煎)10g，丹皮10g，炙甘草10g，细辛(后下)3g，仙灵脾15g。 炎的发病率一般为 10％～20％；在我国，该病的发病率高达 36％，更有一些专家的统计表明其发病率高达40％以上，甚至高 2 结果 达50％。近年来研究证明，变应性鼻炎和过敏性哮喘有密切关 7例患者在服药1剂后，鼻痒消失，鼻塞明显减轻，喷嚏从治 系，有可能发展成为支气管哮喘，两者是常见的并发病，常常在 疗前连续15～20个，减少到5～10个，且发作次数亦明显减少。 一 些病人身上共存，至少70％的支气管哮喘病人伴有变应性鼻 服药1个疗程，130例仅在晨起有阵发性喷嚏。鼻塞依赖滴鼻净 炎，约20％～50％变应性鼻炎病人伴有支气管哮喘。变应性鼻炎 的患者1～3个疗程后，均无需再用。12例伴有结肠炎的患者，3 和支气管哮喘在病理改变、免疫功能异常(同属I型变态反应)、 个疗程后，结肠炎症状也有所减轻；2例患有跖疣(瘊子)者，疣体 发病机制和治疗措施等方面均非常相似，只是部位不同。变应性 脱落。所有患者治疗中及治疗后均未见不良反应。总有效率为 鼻炎是支气管哮喘的一个重要危险因素，及时治疗变应性鼻炎 96．21％ 见表 2。 对防治支气管哮喘具有重要意义。所以，当变应性鼻炎的炎症局 表2 三合汤治疗变应性鼻炎的疗效 限于上呼吸道时，就应该及时采取主动而有效的措施，积极治 疗，以防止发展成为支气管哮喘。 2005年1月～2007年8月，笔者采用三合汤治疗变应性鼻 炎132例，疗效满意，现总结分析如下。 1 材料与方法 1．1一般资料 3 讨论 有完整记录(包括详细病历和随访报告)的变应性鼻炎患者 变应性鼻炎属中医鼻鼽范畴。鼻鼽发病为肺、脾、肾三脏虚 132例，其中男60例，女72例；年龄最大74岁，最小6岁；病程 损，内因多为脏腑功能失调，外因多为感受风寒、异气之邪侵袭 最长50余年，最短1个月。 鼻窍而致。脏腑功能失调以肺、脾、肾之虚损为主，其病主要在 1．2 诊断及疗效判定 肺，但与脾、肾有密切的关系。由于肺气虚，卫表不固，腠理疏松， 依据1997年中华医学会耳鼻喉科学会修订的《常年性变应 风寒乘虚而入，犯及鼻窍，邪正相搏，肺气不得通调，津液停聚， 性鼻炎诊断和疗效评定标准》评定。所有评分工作均由笔者一人 鼻窍壅塞，遂致喷嚏流清涕；肺气的充实，有赖于脾气的输布，脾 完成。治疗前评分隋况见表1。 气虚弱，可致肺气不足，肺失宣降，津液停聚，寒湿久凝鼻部而致 表1 治疗前评分情况 病；肾主纳气，为气之根，若肾的精气不足，气不归元，肾失摄纳， 气浮于上可致喷嚏频频，若肾之阳气不足，寒水上泛，则致鼻流 清涕不止。 变应性鼻炎是由IgE介导的鼻