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辐射对人体健康的影响:根据辐射效应的发生与剂量之间的关系,可以把辐射对人体的危害分为随机性效应和确定性效应(非随机性效应)。 随机性效应: 发生概率随所受剂量的增加而增加,无确定阈剂量值, 其效应的严重性与剂量的大小无关,如诱发癌症或遗传效应。 确定性效应: 其严重性随剂量增大而增加,如器官萎缩、纤维化、眼晶体浑浊等。 二、医用射线装置辐射防护 (一)、射线装置分类办法 根据射线装置对人体健康和环境可能造成危害的程度,从高到低将射线装置分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类。按照使用用途分医用射线装置和非医用射线装置。 ?(一)Ⅰ类为高危险射线装置,事故时可以使短时间受照射人员产生严重放射损伤,甚至死亡,或对环境造成严重影响; (二)Ⅱ类为中危险射线装置,事故时可以使受照人员产生较严重放射损伤,大剂量照射甚至导致死亡; (三)Ⅲ类为低危险射线装置,事故时一般不会造成受照人员的放射损伤。 射线装置分类 (二)、医用X射线诊断放射防护 GBZ130-2013 医用X射线诊断放射防护要求 医用X射线诊断放射防护应关注 设备 机房 工作人员 受检者或陪同者 医用X射线诊断放射防护总要求 应用X 射线检查应经过正当性判断。执业医师应掌握好适应征,优先选用非X 射线的检查方法。 加强对育龄妇女、孕妇和婴幼儿X 射线检查正当性判断;严格控制使用剂量较大、风险较高的放射技术、除非有明确的疾病风险指征,否则不宜使用CT 进行健康体检。对不符合正当性原则的,不应进行X 射线检查。 遵从防护最优化的原则,在保证获得足够的诊断信息情况下,使患者和受检者所受剂量尽可能低。 对工作人员所受的职业照射应加以限制,符合职业照射剂量限值的规定;对患者和受检者开展的诊疗检查,应以医疗照射指导水平为放射防护指导原则,避免一切不必要的照射;对确实具有正当理由需要进行的医用X 射线诊断检查,应在获取所需诊断信息的同时,把患者和受检者的受照剂量控制到可以合理达到的尽可能低水平。 各种X 射线检查应使用相应的专用设备,且各类设备的应用除符合本标准要求外,还应符合X 射线设备其他有关放射防护标准的要求。各种X 射线设备及场所应经具备放射卫生技术服务机构资质的单位检测,合格后方可使用。 X射线设备防护性能的通用要求 各种X 射线设备X 射线束的第一半值层应符合规定。 除乳腺摄影用X 射线设备外,X 射线源组件中遮挡X 射线束部件的等效滤过应符合如下规定: a)在正常使用中不可拆卸的滤过部件,应不小于0.5mmAl。 b) 应用工具不能拆卸的滤片和固有滤过(不可拆卸的)的总滤过,应不小于1.5mmAl。 除牙科摄影和乳腺摄影用X射线设备外,投向患者X射线束中的物质所形成的等效总滤过,应不小于2.5mmAl。标称X射线管电压不超过70kv 的牙科X射线设备,其总滤过应不小于1.5mmAl。标称X射线管电压不超过50kv 的乳腺摄影专用X射线设备,其总滤过应不小于0.03mmAl。 1、透视用X射线设备防护性能的专用要求 透视用X 射线设备的焦皮距应大于30cm。 透视曝光开关应为常断式开关,并配有透视限时装置。 同室操作的普通荧光屏透视机在立位和卧位透视防护区测试平面上的空气比释动能率应分别50μGy/h和150μGy/h。 透视用X 射线设备受检者入射体表空气比释动能率、荧光屏的灵敏度、透视的照射野尺寸及中心对准应符合WS76的规定。 用于介入放射学、近台同室操作(非普通荧光屏透视)用X 射线透视设备不受本要求限制。 2、摄影用X射线设备防护性能的专用要求 200mA 及以上的摄影用X 射线设备应有可安装附加滤过板的装置,并配备不同规格的附加滤过板。 X 射线设备应有能调节有用线束照射野的限束装置,并应提供可标示照射野的灯光野指示装置。 X 射线设备有用线束的半值层、灯光照射野中心与X 射线照射野中心的偏离应符合WS76 的规定。 3、牙科摄影用X射线设备防护性能的专用要求 牙科X 射线设备的X 射线管电压应满足如下要求: a)对于管电压固定的牙科机,管电压应不低于60kV;对于管电压可调的牙科机,调节范围应满足55kV 至最高管电压,如采用分档调节,相邻档管电压增量应不超过5kV; b ) 对于全景机管电压调节范围应满足60kV 至最高管电压,如采用分档调节,相邻档管电压增量应不超过5kV; c)X 射线管电压值的偏差应在±10%范围内。 牙科X 射线设备曝光时间指示的偏离应在-(10%读数+1ms)~(10%读数+1ms)范围内。 牙科全景体层摄影的X 射线设备,应有限束装置,防止X 射线束超出X 射线影像接收器平面或胶片的宽度。 口内片牙科摄影的X 射线源组件应配备集光筒,并使X 射线束限制在集光
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