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1. 设立对照,严格按随机化原则抽样和分组 任何可能发生的条件误差都会以同等程度影响到实验组与对照组,以对照组作为基础来比较观察处理效应,就有可能抵消非处理因素的干扰。在确定对照组和实验组时要遵循随机化原则,这样任何可能发生的误差就以同等的机率影响实验组与对照组,从而也在对比时相互抵消。同样顺序误差也可通过随机化方法决定实验顺序而加以控制。 * 2. 合理确定样本数 样本数越大其抽样误差越小,所得的实验结果适用范围越广。但样本数过大实践上困难甚多,也并非绝对必要。另一方面,样本数太小时,发生抽样误差和不均衡性的可能性增大。应按数理统计原则合理确定样本数的大小。 * 3. 实验方法要标准化 所谓标准化就是要有具体的规定,明确的标准。诸如测量步骤样本收集及预处理仪器的标准与操作方法试剂的配制和标定结果的判断和记录方式等等均应有统一的要求,而且所有标准一旦规定,任何实验者不得擅自更改。 * 4 . 平行或重复实验 在实验效应的测量中,即使反复测定同一样本中某物质的含量,也不可能每次测定的结果都一样,因为有些误差是无法消灭的,如操作误差(每次取样的量不可能绝对一致),仪器误差(受仪器精密度所决定)等。但是这一类误差多是非定向的,有时使测定值偏高,有时则偏低,因此单独一次的测值可能误差大些,但测定的次数越多这种误差部分相互抵消使均值更接近于真值。因此主张用平行多份样本(至少双份、三份)或反复多次重复测定取其均值的办法,如血压要测定几次,血液生化指标测定要作平行双份样本等,判读超声图像、X光片、CT片、心电图等,应由几位医生共同进行,或是一位医生间隔一定时间多次判读,较为稳妥。 * 过失误差的发生是偶然的,在平行的,特别是重复的实验中再度发生的机率很小,因此可通过重复实验排除,而真实的实验结果在重复实验时仍应出现。 重复实验不只是简单的重复,它能指导方向,避免错误,提高质量。在总例数同为100的情况下,每次50例,分两次进行的实验结果,如果一致,要比单次进行100例实验所获得的结果更为可靠。 实验误差的控制(平行或重复实验) * 5. 增加主观指标的客观性 在临床实验中,由于是以人为研究对象,心理偏因造成的误差较为突出,为防止这种误差,主要采用“盲实验”和“安慰剂”等。 * 实验效应测量时需要注意的几个质量水平指标 正式实验开始前应对整个测量系统进行质量控制,一定要达到要求的水平,以确保数据的可靠性。 * 1. 特异性(specificity) 指测量特定项目而不受其它(特别是近似的或关联的)项目干扰的能力。 如测定NE为例,一个特异性好的方法应当是样本中不含NE时其测值为0;当样本中含有高于其最低检出量的NE时即能测出;样本中有近似物如肾上腺素存在时,对NE的测定无影响。 * 2. 灵敏度(sensitivity) 指方法所能测出的指标的最低水平。 例如:用放免法测血中生长激素(GH)时,样本中GH含量低于0.2ng时测值就与空白难以区分,因此方法的灵敏度为0.2ng。另一方面,当GH超过6.0ng后,标准曲线变平,超过了方法的灵敏范围。 * 3. 准确度(accuracy) 指测定结果与真实结果的符合程度。 对于一些测量仪器,可用已知的标准样本加以检验和校正。仪器如不加校准,将使所有测值发生同向误差,即造成系统误差。 * 4. 精密度(precision) 指同一样本多次测定时各次测值的差异程度,以多次测值的标准差表示。 精密度是估计测定结果重现性(reproducibility)的指标,和准确度是两个不同的概念,二者不一定平行。 在比较不同标准差时,如单位不同或均数相差大,可用变异系数(coefficient of variance, CV)比较,即上述标准差与均值的比。 * * * * * * 中国医科大学药理教研室 单击此处添课程名 医学科研方法概论 单击此处添课程名 单击此处添课程名 单击此处添课程名 * 实验误差及其控制 * 反映事物总体真正的实际值称为真值(true value),实验所得到的观测值与真值之间所存在的差距称为误差(error)。 在整个实验过程中,从抽样、分组,直到施加处理因素及收集数据资料,都可能受到各种各样干扰因素的影响,因此所获得的实验数值往往不能与总体的真值完全符合,这已经被无数的科研工作所证实。 * 实验误差(experimental error) 实验所得到的观测值与客观存在的真值之间的差距(非主观原因)
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