中小学幼儿园系列职称评审申报表.doc

十四、评审、审批意见 评议组意见 专业（学科） 应到人数 实到 人数 赞成 票 反对 票 弃权 票 评议组组长签字：__________________ 年 月 日 评 审 意 见 评 审 委 员 会 应到人数 实到 人数 赞成 票 反对 票 弃权 票 经评审，该同志 具备 专业（学科） 资格。 主任委员签字： 评委会盖章 年 月 日 主管部门审批意见 省、市、县或相应职称 盖 章 年 月 日 备 注 注：“评审委员会评审意见”栏，应在“具备”前写明“已”或“不” 12 — 地区代码：_____________ 编号：________________ 学科代码：_____________ 江苏省中小学教师、幼儿园教师 专业技术资格评审申报表 姓 名： 　 单位名称： 申报评审学科： 拟评审专业技术资格： 填表日期 年 月 日 江苏省专业技术人员职称工作领导小组办公室制 填 表 说 明 1．本表供中小学、幼儿园教师申报专业技术资格使用，申报高级专业技术资格一式三份，中级专业技术资格一式二份。审批盖章后，本人人事档案、职称档案、县（区）教育主管部门各存一份，其中，高级专业技术资格评审申报表市教育主管部门存一份（因为要存入个人档案，根据组织部新规定，必须是A4纸大小，如果此表是网上下载，内容电脑输入或手写，可用A3纸正反面打印折叠中缝装订，第9、10页是A4纸设置，正面左边距和反面右边距一律不得小于2.5cm，正反面打印，用胶水或双面胶粘贴在第8页后面，否则，材料将不予受理）。 2．“地区代码”是指各县（区）教育主管部门的代码；“学科代码”指申报评审学科的代码。 3．本表第1页至第9页的内容由本人填写，学校审核；第10页至第11页的有关内容由学校填写。 4．按表中各栏目要求认真填写。要求内容真实、详尽，全面地反映申报人员的水平、能力和实绩。某些栏目表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。 5．本表用钢笔、签字笔填写，字迹要端正、清楚。 十三、群众测评及组织意见 群 众 测 评 参加 人数 民 意 测 验 召集人签字 同意 人数 不同意 人数 弃权 人数 年 月 日 学校教师职务推荐组推荐意见 参加 人数 民 意 测 验 推荐组组长签字 同意 人数 不同意 人数 弃权 人数 年 月 日 履行职责、业务水平等） （任现职以来思想品德、职业道德、 学 校 意 见 单位盖章 年 月 日 主管部门意见 县、区职称部门或市 盖 章 年 月 日 意 见 市、厅（局）人事职称部门 负责人签字： 盖 章 年 月 日 11 — 十一、任现职以来工作总结 （包括思想品德、职业道德、教育教学能力、工作业绩及履行职责情况等） 8 — 一、基 本 情 况 姓 名 性 别 民 族 出生年月 身 份 证 号 码 教 龄 中 学 取得教师资格 时间及证书号码 参 加 工作年月 小 学 幼儿园 现专业技术资格及 取得时间、批准单位 现任专业技术 职务及聘任时间 班 主 任 工作年限 现所教年 级与学科 拟评审专业 技术资格 破格 类型 团体中任职情况 参加学术团体及在 社会兼职情况 综合性奖励、处分等情况 荣誉称号、表彰奖励名称 获奖时间 授奖部门 备注 处分： — 1 — 二、学习、工作经历 1．学习经历（小学、幼儿园教师从初中毕业后填起，中学教师从高中毕业后填起） 学历情况 学 校 所学专业 学制 学历 学位 毕（肄）业及时间 2．工作经历（教学工作经历） 起止时间 在何单位何部门何岗位工作 从事的主要教学工作 任何职 2 — 十、任现职以来教研