热射病护理查房解决方案.ppt

3.慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能 3.慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能。 ?4.及时散热：当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部，让水分蒸发帮助散热。 ?5.留意体重变化：中暑有可能导致身体在连续几天内逐渐虚脱，所以如果出现体重在数天内直线下降的情况，应加以留意。 ?6.外出戴帽子：夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度，特别是秃头或发量不多的人 ?7.外出不要打赤膊：以免吸收更多的辐射热，通风的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。 8.穿浅色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最为透气。 ?9.多吃各种瓜类：冬瓜利尿消炎、清热解毒；丝瓜解暑祛风、化痰凉血；苦瓜祛暑清心；黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物，降低胆固醇；南瓜补中益气，消炎止痛。 10.多吃凉性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。 11.多吃苦味菜，有利于泄暑热和燥暑湿，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。 12.多洗澡：帮汗水离开人体。 13.保证充足睡眠：合理安排作息时间，不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动 乌司他丁对重症中暑患者血管内皮细胞损伤的保护作用 目的 观察乌司他丁对重症中暑患者血管内皮细胞损伤的影响。 方法 检测重症中暑患者外周血循环血管内皮细胞(CEC)数量和血清血管假性血友病因子(vWF)及血栓调节蛋白(TM)溶度;重症中暑血清攻击体外培养脐静脉,检测培养上清脱落血管内皮细胞数量和可溶性vWF及TM浓度。观察乌司他丁治疗对重症中暑CEC数量和血清vWF及TM浓度的影响;重症中暑血清攻击脐静脉,观察乌司他丁对培养上清血管内皮细胞数量和可溶性vWF及TM浓度的影响。 结果 重症中暑组外周血CEC明显高于健康对照组(P0.05),血清vWF和TM浓度高于健康对照组(P0.05)。重症中暑组血清可明显损伤脐静脉内皮细胞,培养上清血管内皮细胞数量明显增加(P0.05),培养上清vWF和TM浓度明显升高(P0.05)。乌司他丁治疗可明显减少重症中暑患者CEC数量(P0.05),同时下调血清vWF和TM浓度(P0.05)。体外实验发现乌司他丁对重症中暑患者血清损伤脐静脉内皮细胞具有保护作用,其培养上清脱落血管内皮细胞数量明显减少(P0.05),培养上清vWF和TM浓度下降(P0.05)。 结论 重症中暑存在严重的血管内皮细胞损伤,乌司他丁对于重症中暑血管内皮细胞损伤具有一定的保护作用。 参考文献：童华生,陈怿,唐柚青,等.乌司他丁对重症中暑患者血管内皮细胞损伤的保护作用[J].广东医学.2011;12:1574-1576. 理 治疗的最新进展 复方麝香注射液对重度中暑患者炎性因子的影响 目的 观察复方麝香注射液对重度中暑患者炎性因子的影响。 方法 将60例重度中暑患者随机分为两组,对照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方麝香注射液静滴;比较两组患者意识障碍改善及体温下降情况,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量变化。 结果 治疗组意识障碍改善及体温下降均较对照组显著,其血清TNF-α、IL-6含量较对照组明显降低(P0.05)。 结论 复方麝香注射液能显著改善患者意识障碍,降低体温,对炎性反应有拮抗。 参考文献：宋淑玲 .复方麝香注射液对重度中暑患者炎性因子的影响[J].中国中医急症 .2011;06:881-882 治疗的最新进展 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 临床表现 热射病 典型的临床表现为高热、无汗和意识障碍。前驱症状有全身软弱、乏力、头晕、头痛、恶心、出汗减少。 继而体温迅速增高达41℃以上，出现嗜睡、淡忘和昏迷。 皮肤干热，无汗，呈现潮红或苍白，周围循环衰竭时出现紫绀 脉搏加快，脉压增宽，休克时血压下降。 可有心律失常。 呼吸快而浅，后期呈潮式呼吸。 四肢和全身肌肉可有抽搐。 瞳孔缩小、后期散大、对光反应迟钝或消失。 紫绀。 严重者出现休克、心力衰竭、心律失常、肺水肿、脑严重者出现休克、心力衰竭、心律失常、肺水肿、脑水肿、肝肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、消化道出血及播散性血管内凝血。 临床表现 热射病 临床表现 日射病 头部未戴帽或无遮阳的情况下，头部直接受太阳辐射，患者初感头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心，继而头痛剧烈、呕吐、淡忘、昏迷，头部温度常较体温高，称日射病，属热射病的特殊类型