小儿淋巴管瘤细胞增殖动力学研究.pdfVIP

,SJL淋巴管瘤细胞增殖动力学研究 中文摘要 【目的】 属错构瘤，其发病率仅次于血管瘤，居第二位。淋巴管瘤在组织学上可以分为单 纯性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤三种类型，其中囊状淋巴管瘤最 常见，有文献报道囊状淋巴管瘤约占80．9％。尽管d,Jh淋巴管瘤是常见的疾病， 但是淋巴管瘤的病因以及发病机制尚未定论。目前主要有两种观点：一是认为淋 巴管瘤是一种淋巴管畸形，是由淋巴管先天发育异常所致，或淋巴液淤积、淋巴 管扩张引起。二是认为淋巴管瘤是一种良性肿瘤，是由淋巴管组织异常增殖而成。 nucleolar 核仁组成区相关蛋白(silver—bindingorganizerregion，AgNOR)作为核糖体 增加、形念变化可以反映细胞增殖活性、染色体倍体、转录活性的变化，因此通 过研究AgNOR的数目和分布就可以了解细胞增殖情况。增殖细胞核抗原 cell (pr01iferating 子，其变化与DNA合成一致。作为反映细胞增殖功能的标记物，它有效地反映 恶性肿瘤细胞增生，但PCNA在淋巴管瘤中是否阳性表达的报道却极少。流式细 index，PI)，反 及s期细胞比例(sphasefraction，SPF)、细胞增殖指数(proliferation 映细胞增殖情况，目前已成为肿瘤临床诊断、疗效评价及预后推测的重要的参考 依据。本研究应用以上技术检测了d,Jb颈部囊状淋巴管瘤56例，通过研究d,Jh 颈部囊状淋巴管瘤的内皮细胞增殖情况和是否存在恶变趋势，探讨该病发病机制 并进一步深入研究其病理变化。 【方法】 瘤患者的石蜡标本为实验组，以16例大月份引产胎儿的胸导管作为正常对照组。 采用AgNOR染色，免疫组化的方法检测PCNA，流式细胞仪检测DNA含量、S期细 胞比例、细胞增殖指数，结合临床病理参数进行统计学分析，分析各组上述指标 与淋巴管瘤患者性别的关系。分析小儿颈部班状淋巴管瘤细胞与正常淋巴管组织 巾AgNOR染色、PCNA阳性表达、流式细胞测量术分析囊状淋巴管瘤细胞的DNA 含量、s期细胞比例、细胞增贿指数，是否有差异显著性。 分析小儿颈部囊状淋巴管瘤组织和胸导管中的AgNoR颗粒数目、异形／规则 颗粒、PCNA、DNA倍体分析、S期比率、增殖指数是否有差异显著性：AgNOR阳 性分型、PCNA、DNA倍体分析在小儿颈部囊状淋巴管痛中表达是否与性别有关。 (1)AgNOR阳性分型在-J,JL颈部囊状淋巴管瘤中的表达与性别关系 16例正常胸导管组织中未见有AgNOR阳性表达；56例小儿颈部囊状淋巴管瘤 性阳性表达4例(4／56)，经统计分析，男女之问无差异显著性(PO．05)。 (2)AgNoR颗粒数目、异形／规则颗粒在小儿颈部囊状淋巴管瘤和正常淋巴管结果 比较 56例囊状淋巴管瘤患者中，AgNoR颗粒数目为1．15t±0．358，异形／规则颗 异形／规则颗粒为0．143±0．028，经统计分析，无差异显著性(胗0，05)。 (3)PCNA阳性在小儿颈部囊状淋巴管瘤中的表达与性别关系 56例小儿颈部囊状淋巴管瘤患者中，PCNA阳性10例(10／56)，其中男7 例(7／56)，女4例(4／56)。经统计学分析男女之间无差异显著性(PO．05)。 (4)PCNA在小儿颈部囊状淋巴管瘤和正常淋巴管中表达的比较 16例正常淋巴管组织中无PCNA阳性表达。56例小儿颈部囊状淋巴管瘤中 状淋巴管瘤、正常淋巴管组织两组中阳性表达率无差异显著性(PO．05)。 (5)PCNA增殖指数在囊状淋巴管瘤和正常淋巴管组织中表达的比较 56例小儿颈部囊状淋巴管瘤和16例正常淋巴管组织中PCNA增殖指数分别 中阳性表达无差异显著性(尸O．05)。 (6)小儿颈部囊状淋巴管瘤和正常淋巴管组织二倍体、异倍体比较 其中男9例，女4例；16例正常淋巴管组织中二倍体13例(13／16)，异倍体3 例(3／16)：经统计学分析，其结果表明二倍体、片倍体在两组中表达无差异显 著性(P0．05)。小儿颈部囊状淋巴管瘤中DNA倍体表达与性别关系，经统计学 分析，其结果表明男女之间无差异显著性(P0．05)。 (7)SPF、PI、DI在小儿颈部囊状淋巴管瘤和_i：：F常淋巴管中比较 56例4J DI为0．