旋磁场对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响.pdfVIP

实验材料及方法 ～20周，本校实验动物部提供。所有动物随机分组，分为假手术 组、对照组、治疗组。经筛选后符合条件者70只，其中假手术组 12只，对照组20只，治疗组38只。治疗组又分为4个亚组：即刻 治疗组6只，6h治疗组20只，12h治疗组6只，18h治疗组6只。 改良Longa线栓法制备动物局灶性脑缺血模型，大脑中动脉栓塞 2h后撤线形成再灌注，再灌注24h成活者处死取脑备做各种检 测。旋磁机磁头直径6era，内置两个柱形钐钴合金永磁体，异名极 并置，静止时磁体表面的磁感应强度为0．25T，旋转时磁头表面平 均磁感应强度为0．09T，转速为2500r／min。治疗时将磁头对准大 鼠头部，磁头与皮肤距离7mm，时间为15min。用图像分析仪测定 梗死灶体积，用干重湿重法测定脑含水量，用黄嘌呤氧化酶法测 SOD含量，用TBA分光光度比色法测MDA含量。结果以(囊±s) 表示，统计学分析应用t检验。 结 果 f ＼对照组和治疗组动物清醒后均出现左侧前肢不能充分伸展、 一_、 向左侧转圈等神经功能缺损表现。与对照组相比，治疗组大鼠除 即刻组外其余各组脑水肿程度均减轻(P0．05)；治疗组脑梗死 体积减小(P0．05)，脑损伤较轻，脑组织中SOD含量增加，而 MDA含量减少(P0．05)。 ·2· 讨 论 目前已有大量研究证明，脑缺血再灌注损伤的发病机制有以 下几方面：(1)氧自由基增多。(2)神经细胞内钙超载。(3)炎症和免 疫反应。(4)兴奋性氨基酸的毒性作用。(5)细胞凋亡。 磁场疗法作为一种重要的物理治疗方法，具有广泛的生物学 效应。研究证明，磁场对自由基、对神经细胞中Ca”流动、对炎症 和免疫反应等均有一定作用。 磁场使全血粘度降低，红细胞解聚、变形能力增强，改变了血 液的流动状态，减轻炎症和免疫反应。 阎秀英、杨修益、夏绪刚等均研究发现，磁场具有增强抗氧化 酶活性、清除自由基的作用。本实验采用SOD和MDA作为指标 研究磁场对自由基的影响。SOD是体内重要的自由基清除剂，具 有较强的抗氧化反应能力，在急性脑缺血时其活性下降；而MDA 是自由基连锁反应的最终代谢产物之一，其含量变化间接反映了 组织中氧自由基的变化。实验结果显示，旋磁场治疗后的脑缺血 再灌注大鼠脑组织中SOD含量增加，而MDA含量较对照组明显 减少，证明旋磁场治疗能增强缺血再灌注后脑组织中SOD活性， 提高其抗氧化反应的能力，使自由基含量减少，从而减轻自由基诱 导的损伤。 磁场可使血管扩张，血流速度加快，改善微循环。而微循环的 改善，促进了渗出物的吸收与消散，使肿胀减轻。本实验中磁场治 疗组大鼠(除即刻组外)脑水肿程度明显减轻，也证实了以上观 点。本实验中即刻治疗组的大鼠死亡率较高(9／15)。而再灌注 6h后治疗，死亡率明显降低。实验结果显示，6h、12h、18h治疗组 脑水肿程度明显减轻，可见，在再灌注6h以后给予旋磁场治疗既 是安全的，也是有效的。 ·3· 本实验中旋磁场治疗减小了脑梗死体积，除以上几个方面作 用机制外，可能亦与旋磁场影响了神经细胞内钙超载和细胞凋亡 有关。磁场作用可影响细胞膜两侧Ca2+的流动，对缺血神经元具 7 有保护作用。其作用机制尚需进一步探讨。l 结 论 1．旋磁场对脑缺血再灌注损伤有预防和治疗作用。 2．旋磁场治疗的时机应在再灌注6h以后。 3．其作用可能是通过改善微循环、减轻自由基损害、防止钙 超载等途径共同实现的。 关键词：旋磁场；脑缺血再灌注；自由基；脑梗死；脑水肿 ·4· effectof fieldon The rotatingmagnetic