创建卫生城标准七传染病防治部分-温州人民医院.pptVIP

* 医疗机构创卫 温州市疾病预防控制中心 余向华 * 医疗单位暗访关键点 一、健康教育 宣传栏、内容、更新日期、控烟落实（保安：控烟劝导员。花坛、垃圾筒、厕所、过道尤其是消防通道无烟头）等 控烟-健康教育 一、成立控烟领导组织（在办公室内上墙），将无烟机构建设纳入本单位发展规划； 二、建立健全控烟考评奖惩制度；? 三、所属区域（楼道内、科室内）有明显的禁烟标识，楼道内、科室内完全禁烟； ?四、各部门设有控烟监督员； ?五、开展多种形式的控烟宣传和教育，健康教育宣传栏必须有控烟宣传资料；? 六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务； 七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟； 八、所属区域内禁止销售烟草制品； ?无烟医院在此基础上还要符合以下标准： 九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导； 十、在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。 * * 考核标准要求：医疗机构设有负责传染病管理的专门部门和人员，有健全的控制院内感染制度、疫情登记和报告制度，门诊日志齐全。二级以上综合医院设立感染性疾病科，其他医院设立传染病预检分诊点。 　 八有一齐全：有机构、有组织、有专人、有制度、有场所、有设备、有经费、有资料；门诊日志齐全。 二、预检分诊点、发热及肠道门诊设置 相关文件 卫生部《关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》（卫医发〔2004〕292号） 关于对全省医疗机构发热门诊进行突击检查的通知（浙卫办医【2009】18号） 关于下发《浙江省医疗机构肠道门诊设置规范（试行）》的通知（浙卫发〔2007〕148号） 卫生部《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 * * * 预检分诊设置要求 1、预检分诊点设置在就诊大厅门口； 2、预检分诊点有明确醒目的标识，通风良好，具有隔离条件和必要的防护用品，人员配置到位（有人值守）。工作人员采取必要的防护措施（穿工作服、戴口罩、戴手套、戴工作帽等）； * 预检分诊设置要求 3、分诊台：有体温计、口罩、手套、发热病登记表、宣传资料、简单消毒设施，有值班医务人员（24小时）。 4、在预检分诊处，向就诊的发热病人及陪同人员发放口罩（发热门诊），有短暂休息的场所和设施，做好初始隔离措施。 * 发热门诊设置要求 （一）基础设施 1、医院入口处有醒目的发热门诊引导标志，发热门诊标志明显； 2、发热门诊独立设置，与其他门诊隔离； 3、发热门诊总面积、侯诊厅能满足病人就诊需求（不拥挤）； 4、设有留观室，与发热门诊相近，与其他门诊、病区相隔离； * 发热门诊设置要求 5、发热门诊和隔离留观室有独立的污水处置系统； 6、发热门诊和隔离留观室有独立的空调系统(不能用中央空调)； 7、普通门诊大厅入口、急诊室有就诊病人体温测量台； 8、已向社会公布24小时就诊联系电话。 * 发热门诊设置要求 (二) 内部设置 1、发热门诊 1）入口处设体温预测站，进行初诊分诊，有独立的挂号室； 2）三区(清洁区、半污染区、污染区)分隔合理、明确，各区之间有物理隔断； 3）医务人员通道与病人通道分别设置； 4）设诊室2间以上(须有消毒备用间)； * 发热门诊设置要求 5）有独立或相对独立的常规化验室、X线检查室、注射输液室、药房； 6）室内良好的自然通风和强制通风设施； 7）有病人专用卫生间、医务人员专用卫生间； 8）诊室、更衣室、卫生处置室、卫生间有非手触式洗手装置。 * 发热门诊设置要求 2、隔离留观室 1）三区布置同发热门诊； 2）通道设置同发热门诊； 3）病房均为单间，内有卫生设施； 4）室内良好的自然通风和强制通风设施；通风流向合理(由清洁区到污染区) * 发热门诊设置要求 5）有医务人员专用卫生间（可与门诊共用）； 6）有充足的非手触式洗手装置； 7）进出口标志明确，有防止他人误入的措施。 * 发热门诊设置要求 (三)人员设备 1、工作人员相对固定； 2、由高年资呼吸科或感染科主治医师以上人员负责发热门诊工作，每个诊室配备1---2名医师； * 发热门诊设置要求 3、白天配1---3名护士，晚间至少配1名医师，1名护士值班，有1名以上工勤人员； 4、有应急抢救药品和设备； 5、消毒用品、防护用品数量充足、质量可靠。 * 发热门诊设置要求 (四)、消毒隔离 1、有专人负责消毒隔离工作，消毒制度严密； 2、所有就诊者均戴口罩，医院为未戴口罩者提供口罩，每一诊室入口处置含消毒液的脚垫； 3、工作人员作好自身防护，基本防护要求为：穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上纱布口罩，必要时戴乳胶手套、鞋套； 4、工作人员坚守岗位，在规定范围内活动，不擅自离岗或进入其他科室，下班作更衣、清洁、消毒等处置后方可离开； * 发热门诊设置要求 5、病人检查时使用的诊疗器械(体