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FIDIC百年工程项目奖（杰出咨询工程师单位）申报表
附件三：
FIDIC百年工程项目奖（杰出咨询工程师/单位）申报表
申报人姓名/单位名称
申报单位（公章）
申报日期
基 本 信 息 姓名 （照片） 出生年月 性别 专业 职 称 工作单位 职务 主要工作经历
担任的其他
社会职务 执业资格证书名称及编号 中咨协会
个人会员 是 □ 否 □ 联
系
方
式 办公电话 手 机 通讯地址 电子邮箱
申 报 说 明
突出贡献
发表的专著或论文
获奖情况
职业道德和
廉洁操守
工作单位推荐评语
填表说明：
1、申报单位须对申报材料真实性负责。
2、“申报说明”须简明扼要，“突出业绩”部分不超过500字，其余每部分不超过300字。专著和论文需注明：名称、发表时间、发表刊物名称、专著或论文的特别价值、曾获得的权威评价等。获奖情况需注明：获奖（证书）名称、时间及理由，颁奖组织/机构。
3. 表中空格位置不够，可另附页。
单 位 申 报 表 单位名称 单位简介 FIDIC成员协会
会员证编号
主要业绩 业绩说明 联
系
人 办公电话 手 机 通讯地址 电子邮箱 填表说明：
1、申报单位须对申报材料真实性负责。
2、单位简介不超过300字。
3、主要业绩是指企业对工程咨询业和/或在造福人类方面做出的突出贡献。
4、业绩说明不超过500字，简述企业在创新方面的突出业绩，如将愿景变成了现实；企业对行业发展或社会进步所做出的贡献，如创造了就业机会，改善了人类居住环境和生态环境，在节能或新能源利用方面有突出表现，等。
3. 表中空格位置不够，可另附页。
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