用心阻抗法测量冠心病患者不同时期心功能 - 中国心血管杂志.PDF

中州心血管杂志2003年!旦笙!鲞簦!塑 用心阻抗法测量冠心病患者不同时期心功能 白 晨，苏国海，魏芳 摘要：目的研究冠心病不同时期心功能特点。方法应用心脏血流动力监测仪，通过心阻抗法，选取SV、CI、EF、PEP、I—VET、 n5 H1AMP A、A／C、PCWP、LVEDP．TPR为研究内容．统计分析心绞痛组与对|昭组、心力衰竭组与心绞痛组各参数1t：较PO 7 2 37士089比4·12￡ 5831-12．10，比83．61士183·PO．Ol；cI 时认为有显著性差异。结果稳定型心绞痛组与对照组SV 1 592士308比961土 6 o 55士o21比o33士o．15．PO．05；TPR o 57，，，o05{HI8 08士31 2比164士581，P(】01；A／C 02，P001：心力衰竭组与稳定型心绞卉Ii组比较，所有参数均肯最著性差异。结论冠tt5病处于心绞痛阶段时虽无临床心打衰竭 表现．其舒缩功能已丌婧F降。铽心病处于心力衰蝎阶段时，心脏舒缩功能全面失代偿。 美瞿词：心阻抗法I心功能；冠心病 R5414 5410(2003)020127—02 中圈分类号：R54n．4 文献标识码：B 文章编号：1007 hearl rht{1(lionofcardiacfunctionatfifferent disease periodsinpatientswithcoronary (e月tral Ht}spita[·Jinan，250000，China 随着科技发展，心阻抗法测量心功能技术在不断完善， 3讨论 使得检测结果准确可信成为现实。本文应用山东宝利好医疗 器械有限公司生产的“心脏血流动J】监测仪(CHMT30(11)”本研究所测各项参数与临床较好地符合．在冠心病不同 研究冠心病不问时期心功能状态，并进一步指导临床诊疗。 时期均有不同特点。诸多研究已证实．心阻抗法测嚣牟心功 能具有简单、准确等优点，不失为临床医师的良好选择。… 材料与方法 1 l 入组标准及一般资料 襄1心绞痛与组备参数比较 随机选择截心病人25例及正常人20例。将受试者分为 三组。对照组：20例，年龄20～45岁，平均32士10岁，均无胸 痛表现，心电图、超声心动图检查无异常。稳定型心绞痛组： 1 5例．年龄08～67岁．平均5l土8岁，均有胸痛发作，心电图 ST～T舜常，超声心动图示左心室内径正常，节段性室壁运 动不良．左心_毽射血分数正常，左心窒充盈异常。冠心病心力 衰竭组：10侧，年龄53～71岁，平均63士7_岁，均有陈旧心肌 梗死，超声心动用示左心室扩大．射血分数o．45，左心摩充 黼异常． 1 2方法 应用山东宝利好医疗器械有限公司生产的“心脏血流动 力监测仪(CHMT3001)”检测受试者每搏输出量(SV)、心指 数(CI)、左心室射血分数(EF)、左心摩射血前期(PEP)、左心 室射血期(I．VET)、心脏收缩功能指数(HI)．房缩波(AMP 袭2心力衰蝎组与心绞痛组备参数比较 A)、房缩波与窜缩波比值(A／C-)、肺毛细血管楔压(PCWI’)、 左心事舒张末压(I。VEDP)、总外周阻力(TPR)等参数。比较 心绞痛-q对照钮、心力衰