(妇幼保健课件）9妇幼保健院妇女保健中心系统化建设经验与教训（201575莱州）.pptx

妇女健康中心系统化建设的 经验与教训 ;2017/6/25;2017/6/25;2017/6/25;2017/6/25;2017/6/25;2017/6/25;2017/6/25;;2017/6/25;行业发展的背景;2017/6/25;2017/6/25;;2017/6/25;2017/6/25;2017/6/25;2017/6/25;; 妇幼保健的目标与工作模式;;;构建以患者为中心 的业务模式;2017/6/25;学科建设体系树;;;咨询;就医环境：关注医患心理感受 诊治规范：避免误漏保证疗效 职业素质：符合社会公众期望 医疗设备：准确检测安全治疗 科普教育：辅助沟通建立信任 运行机制：增强可及与连续性;2017/6/25;2017/6/25;完善现有临床专科 治疗预防相结合;工作内容 认识HPV病毒，正确使用HPV疫苗; 宫颈病变分级、诊断、治疗原则; 宫颈病变筛查; 宫颈病变相关因素; 阴道镜的临床应用; 常见宫颈良性疾病的诊治误区 宫颈上皮内瘤变锥切与管理;2017/6/25;2017/6/25;HPV16、18疫苗（一级预防） 普及、规范子宫颈癌筛查（二级预防） 早期发现CIN，并及时治疗报级别病变，阻断子宫颈浸润癌的发生 Lap+Hys、阴式微创 筋膜外全子宫切除 （1A1） 改良广泛性子宫切除 + 盆腔淋巴结切除术（ 1A2 ） 广泛性子宫切除 + 盆腔淋巴结切除术 +腹主动脉旁淋巴结取样（1B2、11A2） 筋膜外全子宫切除 + 双侧附件切除 肿瘤细胞减灭术 改良根治术、保乳手术 重视妇科肿瘤术后保健（生理、心理） 重视妇科肿瘤术后盆底功能锻炼（防治） 放射治疗 化疗;按规范实施计生手术 可视/超导微创手术 流产后关爱服务PAC 内分泌调节 并发症防治;2017/6/25;2017/6/25;乳癌筛查（临床检查、摄片、自查指导） 外科手术（治疗、美容） Mammotome微创手术 物理治疗 内分泌调节 避免危险因素(生殖因素、外界孕激素、饮食营养、肥胖症和体育锻炼、乳腺癌家族史、乳腺良性病、其他因素);2017/6/25;全科-病源入口、转诊指导、健康管理; 群体保健与健康教育 妇女集体体检与普查 妇女个体化体检与综合指导 个体化长期主动健康管理 与体检单位合作建立联合保健计划 专科转诊;全面体检专科的核心技术;标准化诊治流程;;健康报告;健康管理：实施、效果及目的;转诊：全科与专科之间的业务关系;长期健康监控及保健计划;更年期综合保健专科的核心技术;;如何实现激素个体化调节技术？;更年期综合保健八个方面;试图用 HRT 解决所有问题; 性发育异常 月经病 不孕不育 绝经相关疾病;《卫生部2010年性早熟诊疗指南（试行）》 《多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识》 《2013年美国内分泌学会多囊卵巢综合症诊疗指南解读》 《高泌乳素血症诊疗共识》 《功能失调性子宫出血临床诊疗指南》 《绝经期管理与激素补充治疗临床应用指南(2012版) 》 《异常子宫出血诊断与治疗指南（2014）》 《不育夫妇标准检查与诊断手册》（WHO 1995年编） 。。。;《AUB诊断和治疗流程图》 《原发性闭经的诊断步骤》 《继发性闭经的诊断步骤》 《PCOS诊断和治疗过程示意图》 《高泌乳血症的诊断流程图》 《HRT用药方案示意图》 《性早熟治疗示意图》 《青春期发育延迟治疗图》 《子宫内膜异位症合并不育术中及术后治疗示意图》 《子宫内膜异位症合并不育的诊断和治疗示意图》。。。; 饮食结构监测与指导 食物及环境中危害因素筛查与 预防指导 营养成分摄入安全性分析及饮 食调节指导 形体与慢病康复指导;营养、形体、代谢专科的核心技术; 营养定量分析指导体系;营养指导;个体化适宜饮食结构优化;2017/6/25;2017/6/25;学科建设大幅度增加了二级学科相关的专科业务； 三个一级业务平台扩展到约30个二级专科业务平台； 树形业务结构规范了业务之间的所属与合作关系； 大批医生有了属于自身的业务平台和专业方向； 清晰的学科结构为业务规范建设和人才成长奠定基础。;2017/6/25;清晰的业务结构提高医院管理水平;系统性：能够看到所有可以开展的业务 专业性：学科提供了国际上公认的技术规范 时效性：本学科的进步随时可以用于工作中 稳定性：技术不再是秘密 权威性：容易得到同行和社会的认可 业务量：成倍增加，一般在5-10倍之间;;2017/6/25;湖南浏阳市妇幼保健院 山西长治市妇幼保健院： 江苏淮安市妇幼保健院 云南昆明市妇幼保健院 甘肃省妇幼保健院 广西柳州市妇幼保健;2017/6/25;2017/6/25;2017/6/25;20