伤员急救.docVIP

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伤员急救

伤员急救 ???? 第一站:心肺复苏(CPR)、人工呼吸、清除呼吸道堵塞物—昏迷伤员。 A、心肺复苏(无呼吸、无脉搏) 检查现场安全——采取人体隔离措施——判断伤员反应——求助——打开伤员呼吸道(脊柱无损伤时使用仰头抬颌法,怀疑脊柱损伤时使用托颌法)——判断伤员呼吸——吹2口气——吹气失败后清除伤员嘴中异物——重新打开呼吸道——吹2口气——检查伤员脉搏(裁判宣布伤员恢复自主呼吸结束)——胸外按压15次——完成4次循环(15:2)——再检查脉搏——无脉搏时胸外按压15次——完成四次循环(15:2)——再检查脉搏——有脉搏时进行人工呼吸——伤员恢复自主呼吸后与之交流并检查身体。 B、人工呼吸(无呼吸、有脉搏) 检查现场安全——采取人体隔离措施——判断伤员反应——求助——打开伤员呼吸道(脊柱无损伤时使用仰头抬颌法,怀疑脊柱损伤时使用托颌法)——判断伤员呼吸——吹2口气——吹气失败后清除伤员嘴中异物——重新打开呼吸道——吹2口气——检查伤员脉搏——进行人工呼吸(1分钟给伤员吹12~15口气)——一分钟人工呼吸——再检查呼吸、脉搏——无呼吸时进行人工呼吸——1分钟人工呼吸——再检查呼吸、脉搏——恢复自主呼吸后与之交流并检查身体。 C、清除呼吸道堵塞物——昏迷伤员 检查现场安全——采取人体隔离措施——判断伤员反应——求助——打开伤员呼吸道(脊柱无损伤时使用仰头抬颌法,怀疑脊柱损伤时使用托颌法)——判断伤员呼吸——吹2口气——吹气失败后清除伤员嘴中异物((1)手工清除包括:抬高下巴、舌头法;交叉手指法;手指直接清除法;(2)腹部按压(3)胸部按压;做完一段腹部或胸部按压后,打开伤员的嘴,用手指清除嘴中异物未清除进行吹2口气再做按压动作,直至清除堵塞物)——重新打开呼吸道——吹2口气——检查伤员呼吸和脉搏——伤员恢复自主呼吸后与之交流并检查身体。 第二站:伤情诊断? 止血?? 休克 ——昏迷的伤员 A、 伤情诊断: 初步诊断: ?? 检查现场安全——采取人体隔离措施——做伤员诊断记录——检查伤员反应——求助——怀疑脊柱损伤要固定伤员的头部——需要时用正确的翻身和运送方式将伤员抬到地面较高且平稳的地带并使之仰卧——打开并检查呼吸道(脊柱无损伤时使用仰头抬颌法,怀疑脊柱损伤时使用托颌法)——清除伤员口中可见异物——重新打开呼吸道——检查伤员呼吸——检查伤员脉搏——目检伤员是否大出血(告诉裁判正在检查伤员大出血) 二次诊断: ? 检查颈部——检查头部——检查胸部——检查腹部——检查后腰——检查盆骨——检查生殖器部位——检查上肢伤势——检查上肢是否瘫痪——检查下肢伤势——检查下肢是否瘫痪——翻转伤员——检查背部——检查体检标志(手镯或项链) B、????????????? 止血: (1)直接按压法(远离动脉的表皮伤口):用消毒纱布敷在伤口上,再盖上一层敷料,用绷带保扎,结打在伤口处,如果伤口有骨折现象,打结应远离伤口。 (2)抬高直接按压法:用于无骨折、穿刺物并且脊柱没有受伤的四肢出血。 (3)按压止血点法:紧急情况下:经常用按压止血点法阻值大量出血的地方有:A、胳膊处的臂动脉出血。B、腿部股动脉处出血C、头皮处太阳穴动脉出血(按压止血点的同时,对出血伤口也要直接进行直接按压止血) (4)止血带止血法:用于四肢的切断、撕脱伤(用止血带的同时,用手指按压离伤口较近的动脉止血点)。 (5)内出血的处理:1)保持呼吸道畅通;2)不要给伤员嘴里塞任何东西;3)如果怀疑四肢出血,用夹板处理;4)如果伤员呕吐或嘴角流血,让他侧卧;5)胸部受伤时,如果脊柱无损伤,使伤口朝下。 C、 休克: 1、松开伤员的衣物(解开皮带、钮扣或拉链),使呼吸和血液循环更容易; 如果头和腹部没有受伤,应抬高担架的底部。伤员头部受伤、中暑、心脏病发作、中风或因胸部或咽喉部位的伤势引起呼吸短促等情况下,必须抬高伤员的头部和肩部。如果事故严重引起伤员头部受伤,也可能引起脊柱损伤时,应让其平躺; 3、用毯子把伤员盖住,毯子要同时放在伤员上面和下面,以免热量流失; 4、不要往伤员嘴里塞任何东西; 5、保持镇静,使伤员确立信心,把旁人都支开; 6、应该用担架把伤员送往医院,如果运输方便,把伤员放在一块木板上用夹板固定好,运出接受治疗,如果运输不便,继续用敷料处理伤口,用夹板固定骨折处。 第三站:创伤、烧伤和烫伤;肌肉、骨骼损伤;运送伤员的准备工作 A、 创伤、烧伤和烫伤 ? 创伤包括开放性伤口和封闭式伤口(内伤) ? 身体各部位开放性伤口的包扎方式:1)头皮、太阳穴、耳朵和脸部的伤;2)头皮处的伤;3)前额或后脑伤;4)眼伤;5)鼻伤;6)下巴处的伤;7)脖子或喉咙处的伤;8)肩膀处的伤;9)腋窝处的伤;10)胳膊、前臂和手腕处的伤;11)肘部的伤12)手掌或手背处的伤;13)手的外伤;14)手

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