腹部检查1.pptxVIP

腹部常见病变的主要症状和体征;胃、十二指肠溃疡 ( peptic ulcer); 是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。 症状： 上腹部疼痛（慢性、周期性、节律性） 体征：上腹部压痛点 并发症：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。; 急性腹膜炎 acute peritonitis;定义：;6;⒈突发持续剧烈腹疼，迅速扩及全腹。 ⒉恶心、呕吐。 ⒊休克。 ;体征：; 肝硬化 cirrhosis of liver;定义：;症状：;体征：; 肠梗阻 intestinal obstruction;定义：肠内容物在肠道内通过受到 障碍时，称为肠梗阻。 分类： ⒈根据发生原因： 机械、动力、血管 ⒉根据肠壁有无循环障碍：单纯、绞窄 ⒊根据肠梗阻的程度： 部分、完全 ⒋根据发生的快慢： 急性、慢性 ⒌根据肠梗阻的部位： 高位、???位 ;症状：疼、吐、胀、闭。 体征： ⒈一般情况：急性重病容，脱水貌， 呼吸急促，脉搏增快 ⒉腹部体征： 视诊：腹膨隆、肠型及蠕动波（麻痹性无） 触诊：腹壁紧张度增加、压痛、反跳痛。 叩诊：鼓音区增大。 听诊：肠鸣音亢进，呈金属音调 （麻痹性：减弱或消失）;16;17;病例讨论;病例一;体征：;病例二;病例三;体征：;病例四;腹部复习题;5、触诊肝脏时应描述那些内容？ 6、如何测量脾脏的大小？请画图示之 7、脾脏肿大的临床意义有那些？ 如何分度？ 8、何谓Murphy’s征？如何测试？ 有何临床意义？ 9、触诊腹部包块时应注意那些情况？ 举例说明。 ;10、正常腹部可触及的包块有那些？ 11、何谓液波震颤？有何临床意义？ 12、如何区别腹水与巨大卵巢囊肿？ 13、何谓肠鸣音正常、活跃、亢进、 减弱或消失？有何临床意义？ 14、简述消化性溃疡、肝硬化、 肠梗阻、急性腹膜炎的体征。 ;感谢聆听！