变态心理学2指南.ppt

二、压力的适应 （一）1920坎农使用人体生理变化作为指标， 如： （二）1956塞利把适应压力过程分三个阶段： 真题练习——单选题 　15.失魂落魄可以用来形容个体处在灾难综合征的（　　）。 A.初始期　 B.惊吓期　 C.恢复期　 D.康复阶段 第三单元 压力的临床后果和中介系统 一、压力的临床后果 （一） 压力如何造成临床症状 ——压力后疾病 （1）体质、压力论，1966年由Sternbach提出： 压力和个体身体素质对疾病发生同时起作用。 ——容易发生心血管疾病。 压力都会引起一般性适应症候群，——容易发生呼吸系统疾病。 （1）器官敏感论，1960年由Engle提出 认为应对压力时，反应最敏感、活动强度和频率最高的器官，最容易患病。 （二）从压力源到临床相的逻辑过程 三个阶段 1、对压力的响应阶段 只有被个体觉察、与个体生活相关并引起响应的事件，才对个体构成压力 能引起个体响应的事件类型：生物性的、社会性的、精神性的 2、中介系统的增益或消解过程 压力经过中介系统后表现为临床症状 三个中介子系统：认知系统、社会支持系统、免疫系统 每个子系统都有两个功能：增益、消解 （1）中介系统的增益或消解过程 ——认知的评估作用 过程：认识理解—评估压力的性质、利弊和程度—评估自己的实力—确定应对压力的方式 影响因素：人格特征；生活经验；认知能力、模式、水平 认知影响压力相对强度的方式：认知结果是两可的；对事件严重性评估的不同；对自己能力评估的不同。 是否能解决？ 中介系统的增益或消解过程 ——认知的调节控制作用 含义：当事人是否认为自己能够控制局面 对局面控制的类型：行为的自我控制；认知的控制；环境的控制 中介系统的增益或消解过程 ——人格的影响作用 外控型人格：认为个人生活中的主导力量是外力，自己对自己如何生活，是无能为力的。 内控型人格：认为在生活中发生的事件，根源在自身，成功是个人努力的结果，失败是自己的失误。 压力出现 压力消除 （2）社会支持系统 1）具体地支持当事人，在物质上给与帮助，增加对应事件的物质条件。 2)给当事人精神支持，帮助当事人认识、理解事件的性质和强质，与当事人一起策应对方式；使当事人在困难时期不感到孤独无助，从而增强应对事件的信心，稳定情绪。 考点 （3）生物调节系统 包括神经内分泌系统和免疫系统 压力可以导致免疫功能损害，进而导致多种疾病 总结：个体对事件的实际反应，是由中介系统对压力进行增益或消解后的相对强度决定的 认知系统对于事件的性质和意义评估比较模糊，以潜在的模糊观念积存起来. 躯体的 心理的 社会行为的 临床相阶段 新的意义，进而明朗化，再次发生。 及时型症状 症状出现 滞后型症状 应激源 生　物 社　会 心　理 中介系统 认 知 　系　 统 社　会　支　持　系　统 生　物　免　疫　系　统 躯体反应 心理反应 社会行为反应 观　察 诊　断 干　预 寻找原因 临床干预 临床相 真题练习——单选题 19．压力中介因素“社会支持系统”的作用可能体现为（　　）。 A．人际关系和谐会膨胀压力强度，社会支持良好能降解压力强度 B．社会支持缺乏能降解压力强度，人际关系不良会膨胀压力强度 C．人际关系和谐会降解压力强度，社会支持缺乏能膨胀压力强度 D．缺乏社会支持使求助者不能积极应对压力，人际关系不良会使求助者消极应对压力 * * * * * * * 3、躯体疾病引起心理变化的原因 病情本身的特点 疾病发展过程和严重程度 意识模糊往往出现在疾病严重、迅速发展、中毒时 神经症往往出现在疾病慢慢发展、逐渐严重时 真题练习——单选题 20.躯体疾病患者的一般心理特征是（　　）。 A.对主观世界和自身价值的态度发生改变 B.患者注意力集中到外部世界及别人对自己的看法上 C.情绪低落 D.空间感觉发生变化 第七节 心理不健康状态的分类 一、心理咨询的工作对象; 心理不健康的各类状态，而不是异常心理状态. 第一单元 概 述 现状 与神经症界限不清。 对精神病学的依赖 给咨询心理学的临床分类诊断和确定工作目标带来麻烦。 原因 二、心理健康咨询对象分类检验标准 依据：神经症分类模式，非逻辑性，基于症状 （一）、用途 1、与邻近学科的