口腔颌面习题.docx

第二章口腔颌面外科临床检查一选择题1.颌面外科医生检查牙齿时，最重要的是了解：A.牙有无松动及松动原因 B.上下牙咬合关系是否正常　C.牙列有无缺失　D.牙齿有无叩痛　　E.牙龈瘘管及其走行方向2.颌骨肿瘤、颌骨骨折最容易出现的牙问题是A.颌骨上的牙齿松动、脱落　　B.牙龈撕脱或坏死　C.咬合关系错乱D.牙齿自发痛　E.慢性牙髓炎3.开口度是指A.上、下唇之间的距离　　B.上、下前牙的切缘间之距　　C.上、下中切牙的切缘间之距　　D.上、下切牙之间的距离　　E.上、下颌骨之间的距离4.正常张口度的简易测量：A.检查者食、中、无名指三指末节的宽度　　B.检查者食、中、无名指三指中节的宽度　　C.被检查者食、中、无名指三指末节的宽度　　D.被检查者食、中、无名指三指中节的宽度　　E.被检查者除拇指外的任意三指宽度5.临床上张口受限可分为：A.1度　B.2度　C.3度 D.4度　　E.5度6.上、下中切牙切缘间距在1cm以内，称为：A.轻度张口受限　　B.中度张口受限　　C.中重度张口受限D.重度张口受限　　E.完全性张口受限7.上、下中切牙间距在1～2cm左右，称为：A.轻度张口受限　　B.中度张口受限　　C.中重度张口受限D.重度张口受限　　E.完全性张口受限8.对舌肌内病损临床检查通常选用：A.双手双合诊法　　B.双指双合诊法　　C.B超D.CT或核磁共振　　E.穿刺检查9.对口底深在病损的临床检查通常采用：A.B超　　B.CT或核磁共振　　C.穿刺检查D.双指双合诊法　　E.双手双合诊法10.对腮腺的扪诊检查应选用：A.双手双合诊法　　B.双指双合诊法　　C.三指平触诊D.双指提拉式扪诊　　E.单指扪诊11.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用：A.双手双合诊法　　B.双指双合诊法　　C.三指平触诊D.单指扪诊　　E.双指提拉式扪诊12.穿刺检查最适用于：A.深部实体包块的诊断　　B.深部囊性包块的诊断　　C.表面实体包块的诊断D.表面新生物的诊断　　E.浆液期炎症的诊断和鉴别诊断13.冰冻活检的标本切取后，应：A.立即放入10％甲醛固定液中　　B.立即放入3％戊二醛固定液中　　C.立即放入75％酒精中脱水　　D.立即放入0.9％生理盐水中　　E.不作任何处理，尽快送病理科14.对颞下区深部包块的早期诊断，最佳的手段是：A.切取活检　　B.穿刺活检　　C.CT　 D.B超　E.放射性核素检查15.要判断口腔癌晚期有无全身转移，最佳的检查手段是：　A.全身CT　　B.MRI　　C.ECT D.S.A　　E.B超二【填空题】16.颈深下颞下颌关节检查时，应包括______、______、______、______等四项检查。17行下颌运动检查时，应让患者作______运动、______运动和______运动。三【简答题】18在对颌面部病变扪诊检查时，应从哪三个方面进行检查和记录？19.对颌面颈部深部包块的扪诊检查时，应从哪些方面检查和描述包块的性质？20.在进行颞下颌关节的下颌运动功能检查时，应重点检查哪四个方面？21.简述切取活检的适应征及注意事项。　　【参考答案】　　1.B　2.C　3.C　4.C　5.D　6.D　7.B　8.B　9.E　10.C　11.A　12.B　13.E　14.C　15.C　16.关节动度检查、咀嚼肌检查、下颌运动检查、牙合关系17.开闭颌、下颌前伸、侧颌18.（1）病变所在的部位和范围的检查。查清病变累及的解剖区域、组织层次；（2）病变大小的检查。最好用定量的尺度如cm、mm来描述病变面积或体积，也可用大小较恒定的实物如米粒、黄豆、核桃等来形象描述；（3）病变的性质。包括质地、表面形状光滑否，有无压痛，有无波动感，搏动感等，包块与周围有无粘连，动度如何？19.包括的性质包括：软硬度；形状是否规则，表面是否光滑，有无结节；有无压痛；或其它特殊体征，如波动感、搏动感、乒乓感等，与周围组织是否粘连，包块表面的皮肤、温度、颜色、质地如何？活动度如何？边界清楚否？20.（1）关节有无疾病、弹响或杂音：症状出现的时间、性质；（2）两侧关节动度是否一致，有无偏斜；（3）开口度和开口型；（4）开闭口运动中是否出现关节绞锁等异常现象。21.切取活检适于位置表浅或有溃疡的肿瘤。勿使用染料类消毒剂，以免组织染色；勿在急性炎症期取材，取材部位不宜有明显的炎症或坏死，应在取材容易、病变典型的部位切取，切取组织块应包块部分正常组织，应有足够的大小和一定的厚度，一般不小于0.5cm×1.0cm，禁用电刀切取，取下后勿钳夹挤压，应立即放入固定液中。第三章口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护一填空题1.具有抗室性心律失常的局麻药是A.的卡因　B.普鲁卡因　　C.利多卡因 D.布比卡因　　E.卡波卡因2.具有微弱的血