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医院信息系统
1、医院信息系统的定义是什么?
医院信息系统(Hospital Information System ,HIS ),亦称“医院管理信息系
统”,是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所
属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段产生的数据进
行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整
体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
2、《医院信息系统基本功能规范》从数据库、数据字典编码标准化角度对医院
信息系统数据技术规范6 个要求是什么?
1.数据输入:提供数据输入准确、快速、完整性的操作手段,实现应用系统在
数据源发生地一次性输入数据技术。
2 .数据共享:必须提供系统数据共享功能。
3 .数据通信:必须具备通过网络自动通信交换数据的功能,避免通过介质(软
盘、磁带、光盘……)交换数据。
4 .数据备份:具备数据备份功能,包括自动定时数据备份,程序操作备份和手
工操作备份。为防止不可预见的事故及灾害,数据必须异地备份。
5 .数据恢复:具备数据恢复功能,包括程序操作数据恢复和手工操作数据恢复。
6.数据字典编码标准:数据字典包括国家标准数据字典、行业标准数据字典、
地方标准数据字典和用户数据字典。为确保数据规范,信息分类编码应符合我国
法律、法规、规章及有关规定,对已有的国标、行业标准及部标的数据字典,应
采用相应的有关标准(见附录) ,不得自定义。 使用允许用户扩充的标准,应严
格按照该标准的编码原则扩充。在标准出台后应立即改用标准编码,如果技术限
制导致已经使用的系统不能更换字典,必须建立自定义字典与标准编码字典的对
照表,并开发相应的检索和数据转换程序。
3、医院信息系统保密安全防范措施有哪些?
1.系统必须有严格的权限设置功能。为方便用户,此设置应尽可能灵活。
2 .数据安全:系统应具备保证数据安全的功能。重要数据,系统只能提供有痕
迹的更正功能,预防利用计算机犯罪。
3 .重要数据资料要遵守国家有关保密制度的规定。从数据输入、处理、存储、
输出严格审查和管理,不允许通过医院信息系统非法扩散。
4 .重要保密数据,要对数据进行加密处理后再存入机内,对存贮磁性介质或其
它介质的文件和数据,系统必须提供相关的保护措施。
7、医院的基本组织结构包含哪些?试述最基本的住院管理系统的业务流程?
一、职能部门
医务部:包括医疗、科研、教学等;
政治部:包括组织、干部、宣传、保卫等:
院务部:包括物资、财务、行政管理等;
二、门诊部门包括临床科门诊及部分医技诊疗科室;
三、临床部门
按诊疗手段分:内科、外科、放射诊断、治疗科等
按治疗对象分:妇产科、小儿科、老年病科等
按病种分:肿瘤、传染病、结核病、精神病、遗传病、糖尿病、风湿病等科
按人体器官分:眼科、耳鼻喉、口腔、神经、呼吸、消化、内分泌等科
按系统综合分:神经内科与神经外科组成神经科,消化科(包括内、外科、病理、
放射等有关专业)等
按技术中心化分:功能检查中心、影像中心、中心摆药室等
四、医技部门
包括药学、放射、检验、病理、理疗、超声、心脑电图、同位素、内窥镜、中心
实验室等各医技科室;
五、医辅部门
包括食堂、洗衣房、锅炉房,物资库、动物饲养、维修等;
六、护理部门
包括门诊、病房、医技等部门的所有护理单元。
5、简述手术麻醉系统的业务流程
(1)手术麻醉系统电子业务流程如下:
住院医生子系统手术申请——手术麻醉子系统(申请确认,安排手术室及手术时
间,手术划价和麻醉划价,记账处理)
(2)具体的手术麻醉业务流程:
1科室医生在某时间之前填写次日手术通知单并提交
2 手术室护士长进行手术排班安排(包括麻醉医师、洗手护士、巡回护
士、手术间、台次等),如果时间上没冲突,护士长对此例手术进行确认,
并发送短信到科室医生手机,提示科室医生他的手术申请已通过。
3 如果手术无法安排,护士长可以退回该手术申请,并发短信到科室医
生手机,提示科室医生他的手术无法安排,并给予退回原因。
4手术排班完成之后,到次日病人交接之前,该例手术安排的麻醉医师
到科室病房做术前访视,并填写术前访视记录单、麻醉知情同意书、特殊
药物使用知情同意书。
5次日手术开始之前,巡回护士到科室病房去做交接病人,巡回护士用
科室病房的PDA 登陆系统,扫描病人腕带,填写术前交接单。交接完成后,
巡回护
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