人工呼吸与胸外心脏按压考试试题答案.doc

XX市XXXX医院实践技能操作考试试卷 参考人单位： 参考人姓名： 人工呼吸是针对 呼吸骤停 所采取的现场抢救措施，它是以 人工呼吸 代替患者的 自主呼吸 以抢救患者的生命。 心肺复苏是指患者处于 呼吸停止 与 心跳停止 或 意识障碍 状态下，所采取的现场抢救措施。 判断患者意识状态，呼叫患者 、轻拍患者肩部。判断患者呼吸：通过看： 胸部有无起伏 ；听： 有无呼吸音 ；感觉： 有无气流逸出 三步骤来完成，判断时间为 10秒 ，无反应表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸。 人工呼吸操作步骤中：患者平卧，解开衣扣及裤腰，暴露胸部，左手托起患者 下颌 ，尽量使 其头后仰 。清除 呼吸道内 的异物或者分泌物，摘除口腔内 活动义齿 。 人工呼吸操作步骤中：急救者一手托起患者下颌，同时用手指翻开患者 口唇 ，使口轻度张开，以保持 呼吸道 顺畅；另一手置于患者 前额 保持患者头部后仰位置，同时以拇指和食指将患者的 鼻孔 捏闭。 人工呼吸操作步骤中：深吸一口气，以口唇密封患者的嘴 ，深而快地向患者口内用力 吹气 ，直至患者 胸廓向上抬起 为止。 人工呼吸操作步骤中：一次吹气完毕后，立即与患者 口部脱离 ，轻轻抬起头部，面向患者胸部，吸入 新鲜空气 ，以便作下次人工呼吸。同时使患者的 口张开 、捏鼻的手也应 放松 ，以便患者 通气 ，观察患者 胸廓向下 恢复，并有气流从患者口内排除。 人工呼吸操作步骤中：吸气频率在成人每分14~16 次，儿童每分 18~20 次，婴幼儿每分 30~40 次。 人工呼吸中应注意：每次吹起用力不可过大，以免患者 肺泡 破裂；也不可过小，以免 进气 不足，达不到救治目的。 人工呼吸中应注意：人工呼吸要有节奏、耐心地进行，直到 自动呼吸 恢复或者 死亡症状 确已出现为止。 心脏按压是指间接或直接 按压心脏 以形成暂时的 人工循环 的急救方法，是现场心肺复苏的重要技术。 胸外心脏按压操作步骤中：患者仰卧于 硬板或平地 上。 胸外心脏按压操作步骤中：急救者 跪于或立于 患者一侧，选择剑突以上 3~5CM 处，即 胸骨中、下1/3 的交界处为按压点。 胸外心脏按压操作步骤中：将一手掌根部置于 按压点 ，另一手掌按压于前者之上，两手 平行重叠 且手指 交叉互握 抬起，使手指离开胸壁，两臂伸直，凭 自身重量 和 肩、臂部 肌肉力量通过双臂和双手掌，垂直向 胸骨 压，使胸骨下陷 3~5CM （5~13岁 3CM ，婴幼儿 2CM ），然后立即放松，使胸廓自行恢复原位，但 手掌根部 不离开胸壁，小儿可仅用 一个手掌根部 的压力，新生儿可使用 2~3个手指 加压即可。 胸外心脏按压操作步骤中：按压应平稳、有节律的进行， 挤压 与 放松 时间大致相符；按压至 最低点 处，应有一明显停顿，放松时定位的手掌根部不要离开 胸骨定位点 ，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力。 胸外心脏按压操作步骤中：按压频率一般 80~100 次/分；小儿 90~100 次/分，心脏按压与人工呼吸之比例为 5:1 （双人操作）或 5:2 （单人操作）。 胸外心脏按压注意事项：按压部位必须准确，按压压力适当。 清创术是外科基本手术，就是用手术的方法处理污染的 新鲜伤口 ，彻底清除伤口内的 污物和异物 ，切除因损伤而失去活力的组织，消灭死腔，彻底止血，将已污染的伤口变成或接近清洁的伤口，并作初期缝合或 延期 缝合。 1