急性缺血性脑卒中后血管性痴呆的相关研究.pdfVIP

后半年以上且病情已稳定者，并通过简易精神状态量表(MMSE)、临床痴呆评 岁。全部患者均于2周内行头颅MRI、颈动脉彩色多普勒检查。统计学方法用社 会科学统计程序软件包(SPSSl0．O)进行统计学处理。采用t检验、x2检验。检 验水准a=0．05。 结果 1．VD组的高血压病、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟及卒中发作史均多于 SWD组，且有显著性差异(P0．05)。2．VD组中额叶皮层下、颞叶皮层下、内 囊前肢、内囊膝部、尾状核及丘脑梗死的发生率明显高于SWD组(P0．05) 其他部位的梗死发生率与SWD组比较无统计学意义(P0．05)。3．VD组梗死灶 涉及2个以下部位的病例明显少于SWD组(PO，05)，VD组梗死灶涉及3个以 05)。VD组3级 度LA的比较，两组0、1、2级LA发生率无显著性差异(P0 组放射冠及基底节的LA发生率分别为65．O％，55．0％，SWD组分别为40．O％ 30．O％，VD组明显高于SWD组(P0．05)，而两组侧脑室前角、侧脑室后角、 半卵圆中心的LA发生率无显著差异(PO05)。6．脑萎缩的线性指标：VD组 与SWD组间海马钩回间距及侧脑室体部宽度指数的差异有显著性意义 (PcO 05)，而海马钩指数、第三脑室宽度、侧脑室额角宽度、双额指数及侧脑 室体部宽度的差异则无显著性意义(PO．05)。7．颈动脉超声检查血流动力学指 II 斑及混合斑的发生率在两组间无显著性差异(P0．05)。VD组的左、右侧颈动脉 狭窄、明显狭窄和完全闭塞的例数均多于SWD组，但无统计学意义(PO．05)。 结论 1． 高血压病、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟及卒中发作史是VD的高危因 素。 2． 额叶皮层下、颞叶皮层下、内囊前肢、内囊膝部、尾状核及丘脑梗死，梗 死灶涉及3个以上部位，3级LA，放射冠、基底节的LA等是VD的危 险因素。 3． 海马钩回间距，侧脑室体部宽度指数，颈动脉PSV、IMT值及颈动脉斑 块crouse积分是诊断VD的支持指标。 关键词：急性缺血性脑卒中 血管性痴呆 核磁共振成像动脉超声 III vasculardementia Correlationon study ：●■， theischemicinfarction after Major：Neurology candidate：Chen Master Weiping Jinru Supervisor：Prof．Li Provincial GuangdongPeople’SHospital ABSTRACT Vascular aRer Theincidenceof dementia(VD)increasesyear year．Itcritically affectsthe oftheeld and burdentothefamiliesand livingquality peoplebringsheavy the shewthatVD’S factorsincluded